* Précautions particulières d'élimination et manipulation

Ne pas utiliser le produit en présence de précipité ou de toute autre particule.

La dispersion de ce médicament doit être manipulée avec prudence. Il convient de porter des gants. En cas de contact de ce médicament avec la peau ou les muqueuses, laver aussitôt et abondamment à l'eau et au savon. Ce médicament doit être manipulé et éliminé selon les mêmes principes que les autres médicaments anticancéreux conformément à la réglementation en vigueur.

Calculer la dose de ce médicament à administrer (en fonction de la dose recommandée et de la surface corporelle du malade). Prélever le volume de ce médicament dans une seringue stérile. Respecter strictement les consignes d'asepsie car ce médicament ne contient aucun agent conservateur ou bactériostatique. La dose requise de ce médicament doit être diluée avant toute administration dans du glucose à 5 % (50 mg/ml) solution pour perfusion. Pour des doses inférieures à 90 mg, diluer ce médicament dans 250 ml, et pour des doses supérieures ou égales à 90 mg, diluer dans 500 ml. La perfusion peut être administrée sur une période de 60 ou 90 minutes.

L'utilisation de tout diluant autre que le glucose à 5 % (50 mg/ml) solution pour perfusion ou le recours à tout agent bactériostatique tel l'alcool benzylique peut provoquer une précipitaion de ce médicament.

Il est recommandé de brancher en Y la perfusion de ce médicament sur une perfusion intraveineuse de glucose à 5% (50 mg/ml). La perfusion peut être faite au travers d'une veine périphérique. Ne pas utiliser de filtre en ligne.


* Incompatibilités

Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments à l'exception de ceux mentionnés ci-dessous.

* Mode d'adminsitration

Ce médicament est administré par perfusion intraveineuse. Pour toute instruction supplémentaire concernant la
préparation et les précautions particulières lors de la manipulation.

Ne jamais administrer ce médicament sous forme de bolus ou de solution non diluée. Il est recommandé de brancher en Y la perfusion de ce médicament sur une perfusion intraveineuse de glucose à 5 % (50 mg/ml) afin d'obtenir une meilleure dilution et de minimiser le risque de thrombose et d'extravasation. La perfusion peut être faite par une veine périphérique. Ne pas utiliser de filtres en ligne. Ce médicament ne doit pas être administré par voie sous-cutanée ou intramusculaire.

- Pour des doses < 90 mg : diluer ce médicament dans 250 ml de glucose à 5 % (50 mg/ml) solution pour perfusion.
- Pour des doses < ou = 90 mg : diluer ce médicament dans 500 ml de glucose à 5 % (50 mg/ml) solution pour perfusion.

- Cancer du sein/Cancer de l'ovaire/Myélome multiple
Afin de minimiser le risque de réactions à la perfusion, la dose initiale est administrée à une vitesse inférieure à 1 mg/minute. Si aucune réaction à la perfusion n'est observée, les perfusions ultérieures de Caelyx peuvent être administrées sur une période de 60 minutes.

Chez les patients présentant une réaction à la perfusion, le schéma de perfusion doit être modifié de la façon suivante : 5 % de la dose totale doit être perfusée lentement pendant les 15 premières minutes. Si la perfusion est
tolérée sans réaction, la vitesse de perfusion peut alors être doublée pour les 15 minutes suivantes. Si elle est bien tolérée, la perfusion de la quantité restante peut être alors poursuivie pendant les 60 minutes suivantes, soit une durée totale de perfusion de 90 minutes.

- SK associé au SIDA
La dose de ce médicament est diluée dans 250 ml de glucose à 5 % (50 mg/ml) solution pour perfusion et administrée en perfusion intraveineuse sur 30 minutes.