AVAXIM 80U/0,5ML SUSP INJ 2AIG NSFP
AVAXIM 80 U PEDIATRIQUE, SUSPENSION INJECTABLE EN SERINGUE PREREMPLIE. VACCIN DE L'HEPATITE A (INACTIVE, ADSORBE)
Fiche(s) d'identité interopérable
Historique des références officielles
    Lien vers la monographie ansm

Cette monographie a été revue le : 05/07/2023
Forme(s) pharmaceutique(s)
Voie(s) d'administration :
  • PARENTERALE (1)
  • INTRAMUSCULAIRE (2)
  • SOUS-CUTANEE (2)
Forme(s) pharmaceutique(s) :
  • SUSPENSION

  • SUSPENSION INJECTABLE (2)(3)
  • TROUBLE BLANC CASSE
  • STERILE

Suspension injectable en seringue préremplie.

Le vaccin de l'hépatite A (inactivé, adsorbé) est une suspension trouble et blanchâtre.

Référence(s) bibliographique(s) :
  • Référence(s) officielle(s) : Rectificatif AMM française 02/06/2023

  • (1) RCP ansm ou EMA
  • (2) Standard Terms
  • (3) Pharmacopée Européenne 4ème édition 2002
Composition
  • FORMALDEHYDE (NATURE NON PRECISEE)  
    Excipient à effet notoire par voie ORALE sans dose seuil, par voie TOPIQUE sans dose seuil
    Référence(s) officielle(s) : Décision ansm 06/02/2020
  • SODIUM HYDROXYDE QS AJUSTEMENT pH
    Excipient à effet notoire par voie SYSTEMIQUE avec dose seuil
    Référence(s) officielle(s) : Décision ansm 06/02/2020
  • PHENYLALANINE 10 MICROGRAMME(S)/0,5ML
    Excipient à effet notoire par voie SYSTEMIQUE sans dose seuil, par voie TOPIQUE sans dose seuil
    Référence(s) officielle(s) : Décision ansm 06/02/2020
  • POTASSIUM (SEL NON PRECISE)  
    Excipient à effet notoire par voie SYSTEMIQUE avec dose seuil
    Référence(s) officielle(s) : Décision ansm 06/02/2020
  • Teneur en :  ALUMINIUM 0,15 MG/0,5ML
  • PHENYLALANINE 10 MICROGRAMME(S)/0,5ML
Précision(s) composition :
Virus de l'hépatite A, souche GBM (*) (inactivé) (**) : 80 unités ELISA (***)

pour une dose de 0,5 mL

(*) Cultivée sur cellules diploïdes humaines MRC-5

(**) Adsorbé sur hydroxyde d'aluminium, hydraté (0,15 milligrammes d'Al3+)

(***) En l'absence de référence internationale standardisée le contenu antigénique est exprimé à l'aide d'une référence interne

Excipient(s) à effet notoire (voir rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").

Phénylalanine : 10 microgrammes

Par dose de 0,5 mL


* Liste des excipients

2-Phénoxyéthanol, éthanol, formaldéhyde, milieu 199 Hanks (*), eau pour préparations injectables, polysorbate 80, acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajustement du pH.

(*) Le milieu 199 Hanks (sans rouge phénol) est un mélange complexe d'acides aminés (incluant la phénylalanine), de sels minéraux, de vitamines et d'autres composants, incluant le potassium.

La néomycine peut être présente dans chaque dose à l'état de trace due à son utilisation lors de la fabrication (Cf. rubrique "Contre-indications".

Référence(s) officielle(s) : Rectificatif AMM française 02/06/2023

Classifications
  • Classe(s) pharmacothérapeutique(s) :
  • VACCIN
  • VACCIN VIRAL INACTIVE
  • VACCIN CONTRE L'HEPATITE A Hep A
  • Classe(s) ATC (source Thériaque d'après l'OMS) :
  • ANTIINFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE : J
  • VACCINS : J07
  • VACCINS VIRAUX : J07B
  • VACCINS CONTRE L'HEPATITE : J07BC
  • HEPATITE A, VIRUS ENTIER INACTIVE : J07BC02
Aucune DDD attribuée
  • Classe(s) EphMRA (source Club InterPharmaceutique) :
  • ANTIINFECTIEUX GENERAUX SYSTEMIQUES : J
  • VACCINS : J07
  • VACCINS VIRAUX : J07E
  • VACCINS CONTRE LES HEPATITES : J07E4

Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique : Vaccin viral, code ATC : J07BC02.

Ce vaccin est préparé à partir du virus de l'hépatite A cultivé, récolté, purifié et inactivé par le formaldéhyde.

Il confère une immunité vis-à-vis du virus de l'hépatite A (VHA) en induisant des titres d'anticorps anti-VHA plus durables et plus élevés que ceux obtenus après une immunisation passive par des immunoglobulines. Ce vaccin confère des titres d'anticorps protecteurs anti-VHA (> ou = 20 mUI / mL) dans les deux semaines suivant l'injection chez plus de 95 % des sujets et chez 100 % des sujets avant la dose de rappel administrée 6 mois après la première dose.

Deux études ont été menées en Argentine (région d'endémicité intermédiaire pour l'hépatite A) pour évaluer la persistance à long terme des anticorps anti-VHA.

Une étude (HAF83) a été menée chez des enfants (n = 54) âgés de 12 mois à 47 mois vaccinés par 2 doses de ce vaccin 80 U pédiatrique à 6 mois d'intervalle. Les résultats montrent une persistance des anticorps jusqu'à 14-15 ans à des niveaux considérés comme protecteurs et ne suggèrent pas la nécessité de nouvelles administrations du vaccin.

Un modèle statistique, utilisant les données disponibles de cette étude jusqu'à 14-15 ans après administration des 2 doses de ce vaccin 80 U pédiatrique, prédit une persistance des anticorps protecteurs anti-VHA pendant au moins 30 ans chez 87,5 % (IC à 95 % : 74,1 ; 94,8) de ces enfants.

Une autre étude (HAF82) non interventionnelle a été menée chez des enfants âgés de 11 à 23 mois au moment de l'inclusion. Tous les enfants avaient reçu une vaccination de routine avec 1 dose (Groupe 1 : N = 436) ou 2 doses (Groupe 2 : N = 108) de vaccin contre l'hépatite A. Après 10 ans de suivi, tous les sujets disponibles ont montré un niveau de séroprotection (concentration d'anticorps anti-VHA > ou = 3 mUI /mL, utilisant le test ECLIA) dans les deux groupes. Une modélisation statistique basée sur les résultats de l'étude HAF82 incluant un effet de rappel naturel a prédit une persistance similaire des titres d'anticorps protecteurs anti-VHA jusqu'à 30 ans, suite à l'administration de 1 ou 2 doses chez respectivement plus de 89 % (IC à 95 % : 80 ; 96) à 85 % (IC à 95 % : 70 ; 95) des sujets.
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023  

Agent étiologique / Spectre antiinfectieux
VIRUS HEPATITE A GBM INACTIVE ADSORBE :
Espèce(s) habituellement sensible(s)
VirusRésistance
VIRUS HEPATITE A

Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023


Propriétés pharmacocinétiques
Sans objet.
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023  

Sécurité préclinique
Les données non cliniques issues des études conventionnelles de toxicologie aiguë, toxicologie en administration répétée, tolérance locale et hypersensibilité n'ont pas révélé de risque particulier pour l'homme.
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023  
Médicament virtuel Thériaque
Vaccin hépatite A 80 U/0,5 ml (AVAXIM) suspension injectable pédiatrique

Les vaccins ne peuvent pas être prescrits en dénomination commune.

Spécialité(s) génériques Thériaque Type Prix
AVAXIM 80U/0,5ML SUSP INJ 2AIG NSFP  
AVAXIM 80U/0,5ML SUSP INJ SER 1AIG  
     
    Comparer prix

Génériques
Groupe générique(s) : Néant
Spécialité(s) générique(s) ansm et date(s) d'application : Néant


Recommandations
Avis de la Commission de la Transparence de la HAS
  • SMR : NIVEAU IMPORTANT
  • SMR : NIVEAU IMPORTANT


Recommandations et protocoles thérapeutiques ansm, HAS, INCa
VACCINS HEPATITES PENURIE AVIS HCSP 2017
VACCIN HEPATITE A PENURIE AVIS HCSP 2016
GUIDE IMMUNISATION POST EXPO HCSP 2016
AVAXIM SYNTHESE D'AVIS 2010


Renseignements administratifs
  • Conditions de prescription et de délivrance :
  •  
  • LISTE I
* Conditions de prescription et de délivrance

Liste I.
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023
 
Code UCD13 : 3400893913673
Code UCD7 : 9391367
Code identifiant spécialité : 6 377 721 5
Laboratoire(s) titulaire(s) AMM:
  • SANOFI PASTEUR
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023
Laboratoire(s) exploitant(s) :
  • SANOFI PASTEUR EUROPE
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023
   
Présentation (S) :

1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 0,5 ml avec deux aiguille(s)

Code CIP13 3400922459585
Code CIP7 2245958
Commercialisation Supprimé le 14/06/2018
Agrément collectivités/date JO Oui le 01/03/2013
Présentation réservée à l'hôpital Non
   
Conditionnement
Dose totale contenue dans l'unité commune de dispensation (UCD)
  • 80 U ELISA VIRUS HEPATITE A GBM INACTIVE ADSORBE
Conditionnement primaire 1 SERINGUE(S) PREREMPLIE(S) contenant 0,5 ML (1)
Nb unités de prise par conditionnement primaire 1 DOSE(S) par SERINGUE(S) PREREMPLIE(S)
Matériau(x)
  • VERRE
  • VERRE TYPE I
Caractéristique(s) du conditionnement primaire
  • AVEC BOUCHON PISTON
  • AVEC PISTON EN CHLOROBUTYL
  • AVEC PISTON EN BROMOBUTYL
  • UNIDOSE
Caractéristique(s) de l'emballage
  • AVEC AIGUILLE(S)

* Nature et contenu de l'emballage extérieur

0,5 mL de suspension en seringue préremplie (verre type I), munie d'un bouchon-piston (chlorobutyle ou bromobutyle), avec deux aiguilles séparées. Boîte de 1.

Présentation unitaire OUI
Référence(s) bibliographique(s)
  • Référence(s) officielle(s): Rectificatif AMM française 02/06/2023

  • (1) Standard Terms
Conditions de délivrance
  • LISTE I
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023
Statut de la présentation
  • AMM à la date du 04/07/2001
  • AMM NATIONALE NL24383
Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023
Prix
1. Prix en officine ville
Prix de cette présentation (CIP)/date JO 13,62 euros TTC le 01/02/2021
Tarif forfaitaire de responsabilité/date JO (génériques) Non concerné
2. Prix à l'hôpital (Pharmacie à usage intérieur)
Prix de vente aux établissements de santé par UCD/date JO (rétrocession - vente au public) Non concerné
Tarif de responsabilité par UCD (tarification à l'activité) Non concerné
Remboursement
1. Ville
Taux de remboursement/date JO
  • 65 % le 01/03/2013. Date d'application le 02/03/2013
  • Patients atteints de mucoviscidose ou d'hépatopathies chroniques.

  • 0 % le 01/03/2013. Date d'application le 02/03/2013
  • Autres patients.

2. Hôpital (Rétrocession - vente au public)
Taux de remboursement
  • Non concerné

Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté dans les populations suivantes :
. patients atteints de mucoviscidose (la prévention des hépatites est essentielle chez ces patients à risque de complications hépatiques) ;
. patients atteints d'hépatopathies chroniques actives notamment dues aux virus des hépatites B et C.

- Arrêté du 25 février 2013 modifiant la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux (JO du 01 mars 2013).

Statut(s) du remboursement
  • ALD MALADIE CORONAIRE : RAPPORT INDIRECT
  • ALD INS RESP C GRAVE : SANS RAPPORT
  • ALD DIABETE : SANS RAPPORT
  • ALD ARTERIOPATHIES : SANS RAPPORT
  • ALD CARDIOPATHIES : RAPPORT INDIRECT
  • ALD HTA : (SANS RAPPORT) SUPPRESSION ALD 26/06/11
SMR spécifique de cette présentation NON
Modalité(s) de dispensation
  • PHARMACIE D'OFFICINE
  • DISPENSATION EN OFFICINE
  • PHARMACIE A USAGE INTERIEUR
  • ETABLISSEMENT DE SANTE
  • DISPENSATION A USAGE INTERIEUR
  • DISPENSATION ARRETEE PRESENTATION NSFP
Conservation
Présentation (NSFP) ) :

1 seringue(s) préremplie(s) en verre de 0,5 ml avec deux aiguille(s)

Durée(s) et condition(s) de conservation
  • 36 MOIS
  • AU REFRIGERATEUR (2 A 8 DEGRES)
  • NE PAS CONGELER
  • DANS L'EMBALLAGE D'ORIGINE
  • A L'ABRI DE LA LUMIERE

* Durée de conservation

3 ans.


* Précautions particulières de conservation

A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).

Ne pas congeler.

A conserver dans l'emballage d'origine, à l'abri de la lumière.

Référence(s) officielles(s) :  Rectificatif AMM française 02/06/2023
Indications
HEPATITE VIRALE A    
  • CHEZ LE NOURRISSON A PARTIR DE 12 MOIS
  • CHEZ L'ENFANT
  • CHEZ L'ADULTE JUSQU'A 16 ANS
  • TRAITEMENT PREVENTIF
Ce vaccin 80 U pédiatrique est indiqué pour l'immunisation active contre l'infection provoquée par le virus de l'hépatite A chez l'enfant âgé de 12 mois à 15 ans inclus.

Ce vaccin doit être administré conformément aux recommandations officielles.
Agent(s) étiologique(s)
  • VIRUS HEPATITE A
SMR de l'indication NIVEAU IMPORTANT 22/01/2020
Référence(s) officielle(s) Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM10
  • Hépatite aiguë A B15
Maladie rare Non

HEPATITE VIRALE A    
  • CHEZ LE NOURRISSON A PARTIR DE 12 MOIS
  • CHEZ L'ENFANT
  • CHEZ L'ADULTE JUSQU'A 16 ANS
  • EN CAS DE MUCOVISCIDOSE
  • OU
  • EN CAS D'ATTEINTE HEPATIQUE
  • TRAITEMENT PREVENTIF
AMM/INDIQUE RESTREINTE REMBOURSEE
Ce vaccin 80 U pédiatrique est indiqué pour l'immunisation active contre l'infection provoquée par le virus de l'hépatite A chez l'enfant âgé de 12 mois à 15 ans inclus, qui présente un risque particulier de contamination ou de transmission de l'infection, ou qui, en cas d'infection, ferait une maladie menaçant le pronostic vital.

La transmission du virus de l'hépatite A intervient généralement par ingestion d'eau ou d'aliments contaminés.

Les personnes au contact des sujets contaminés s'infectent habituellement par voie oro-fécale.

La possibilité d'une transmission par voie sanguine ou sexuelle (rapports oro-anaux) a également été démontrée.


Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge ou au remboursement par l'assurance maladie sont celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché dans les populations suivantes :
. patients atteints de mucoviscidose (la prévention des hépatites est essentielle chez ces patients à risque de complications hépatiques) ;
. patients atteints d'hépatopathies chroniques actives notamment dues aux virus des hépatites B et C.
Agent(s) étiologique(s)
  • VIRUS HEPATITE A
Taux remboursement pour cette indication/date JO 65 % le 01/03/2013 (Code CIP 2245958)
SMR de l'indication NIVEAU IMPORTANT 22/01/2020
Référence(s) officielle(s) Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM10
  • Hépatite aiguë A B15
  • Fibrose kystique, sans précision E849
  • Maladies du foie K70-K77
Maladie rare Non
Non indications
Terrain N° 1 HEPATITE
  • HEPATITE B CHRONIQUE ACTIVE
  • HEPATITE C AIGUE
  • HEPATITE C CHRONIQUE
  • HEPATITE E AIGUE
Niveau(x)
  • NON INDICATION
  • Cf. INDICATIONS
Le vaccin ne protège pas contre l'infection provoquée par les virus de l'hépatite B, de hépatite C, de l'hépatite E ou par d'autres agents pathogènes connus du foie.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Hépatite virale
  • Maladie alcoolique du foie
  • Maladie toxique du foie
  • Hépatite chronique, non classée ailleurs
  • Atteintes hépatiques au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs
  • Hépatite aiguë C
  • Hépatite aiguë E
  • Hépatite virale chronique B avec agent delta
  • Hépatite virale chronique B sans agent delta
  • Hépatite virale chronique C
Posologie(s)
Schéma posologique n° 1
Voie(s) d'administration
  • INTRAMUSCULAIRE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • NOURRISSON A PARTIR DE 1 AN
  • ENFANT
  • ADULTE JUSQU'A 16 ANS
Indication(s)
  • HEPATITE VIRALE A
Posologie USUELLE  
  • PRIMOVACCINATION
Dose 0,5 ML/ADMINISTRATION
Fréquence maximale 1 FOIS
Durée de traitement max 1 FOIS
SUIVRE LE CALENDRIER VACCINAL
Posologie USUELLE  
  • RAPPEL DE VACCINATION
Dose 0,5 ML/ADMINISTRATION
Fréquence maximale 1 FOIS
Durée de traitement max 1 FOIS
* Posologie

Population pédiatrique

. Primovaccination :

La primovaccination est assurée par une dose de vaccin de 0,5 mL.

. Rappel :

Une dose de rappel de 0,5 mL est recommandée afin d'assurer une protection à long terme. Cette dose de rappel devra être administrée de 6 mois à 10 ans après la primovaccination (Cf. rubrique "Propriétés pharmacodynamiques").

Dans un contexte passant d'une endémicité élevée à intermédiaire, un schéma à une seule dose ou à deux doses (primovaccination et rappel) peut être utilisé dans les programmes de vaccination des enfants conformément aux recommandations de l'OMS.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023


Utilisation/Manipulation/Elimination/Incompatibilités
Recommandation(s)
Lien vers Stabilis     
  • ELIMINER DECHETS SELON REGLEMENTATION
  • NE PAS MELANGER AVEC AUTRES MEDICAMENTS
* Précautions particulières d'élimination et de manipulation

Agiter avant injection pour obtenir une suspension homogène.

Le vaccin doit être inspecté visuellement avant l'administration pour vérifier l'absence de particules étrangères.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.


* Incompatibilités

En l'absence d'étude de compatibilité, ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments.

Mode d’administration
Voie(s) d'administration
  • INTRAMUSCULAIRE
  • SOUS-CUTANEE
Modalité(s)
  • ADMINISTRER PAR VOIE INTRAMUSCULAIRE
  • INJECTER DANS REGION DELTOIDIENNE
  • OU
  • ADMINISTRER PAR VOIE SOUS-CUTANEE
  • NE PAS INJECTER EN INTRAVASCULAIRE
  • NE PAS INJECTER EN INTRAVEINEUSE
  • NE PAS INJECTER EN INTRAARTERIELLE
  • NE PAS INJECTER EN INTRADERMIQUE
  • NE PAS INJECTER DANS LE MUSCLE FESSIER
* Mode d'administration

Ce vaccin doit être administré par voie intramusculaire.

Le site d'injection recommandé est la région du deltoïde.

Exceptionnellement, le vaccin peut être administré par voie sous-cutanée chez des patients ayant une thrombocytopénie ou chez des patients sujets à des hémorragies.

Le vaccin ne doit pas être administré dans le muscle fessier en raison de la quantité variable de tissu graisseux dans cette région, pouvant être à l'origine d'une variabilité de l'efficacité du vaccin.

Ne pas injecter par voie intravasculaire : s'assurer que l'aiguille ne pénètre pas dans un vaisseau sanguin.

Ne pas injecter par voie intradermique.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023

Contre indications
- Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)
Terrain N° 1 FIEVRE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • DIFFERER LE TRAITEMENT
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Fièvre d'origine autre et inconnue R50

Terrain N° 2 INFECTION
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • DIFFERER LE TRAITEMENT
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Infection bactérienne, siège non précisé A49
  • Maladies infectieuses, autres et non précisées B99

Terrain N° 3 MALADIE CHRONIQUE EVOLUTIVE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • DIFFERER LE TRAITEMENT
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Non attribuable ..

Terrain N° 4 ALTERATION DE L'ETAT GENERAL
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • DIFFERER LE TRAITEMENT
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Malaise et fatigue R53

Terrain N° 5 HYPERSENSIBILITE
  • HYPERSENSIBILITE VIRUS HEPATITE A
  • HYPERSENSIBILITE A L'UN DES EXCIPIENTS
  • HYPERSENSIBILITE NEOMYCINE
  • HYPERSENSIBILITE POLYSORBATE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Allergie, sans précision T784
  • Effet indésirable d'un médicament, sans précision T887
  • Antécédents personnels d'allergie à d'autres antibiotiques Z881
  • Antécédents personnels d'allergie à d'autres médicaments et substances biologiques Z888
  • Effets indésirables des aminosides au cours de leur usage thérapeutique Y405
  • Effets indésirables des excipients pharmaceutiques au cours de leur usage thérapeutique Y574

Terrain N° 6 TRAITEMENT ANTERIEUR
  • REACTION POST-VACCINALE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Non concerné .
  • Autres complications consécutives à vaccination, non classées ailleurs T881
  • Effets indésirables de vaccin ou substance biologique, sans précision Y599

Terrain N° 7 MODE D'ADMINISTRATION PARTICULIER
  • VOIE INTRAVASCULAIRE
  • VOIE INTRAVEINEUSE
  • VOIE INTRA ARTERIELLE
  • VOIE INTRADERMIQUE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • NE PAS INJECTER PAR VOIE INTRADERMIQUE
  • Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
Ne pas injecter par voie intravasculaire : s'assurer que l'aiguille ne pénètre pas dans un vaisseau sanguin.

Le vaccin ne sera pas administré dans le muscle fessier compte tenu de la variabilité de ce site anatomique (présence plus ou moins importante de tissu adipeux), ni par voie intradermique, ces modes d'administration pouvant induire une réponse immunitaire plus faible.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Non concerné .

Terrain N° 8 NOURRISSON
  • NOURRISSON DE MOINS DE 12 MOIS
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • Cf. INDICATIONS
Ce vaccin es indiqué chez l'enfant âgé de 12 mois à 15 ans inclus.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Non concerné .

Terrain N° 9 NOUVEAU-NE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • Cf. INDICATIONS
Ce vaccin es indiqué chez l'enfant âgé de 12 mois à 15 ans inclus.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Non concerné .





Commentaires du RCP
- Hypersensibilité à la substance active, à l'un des excipients, à la néomycine (qui peut être présente dans chaque dose à l'état de trace, due à son utilisation lors de la fabrication).

- Hypersensibilité à la suite d'une injection antérieure de ce vaccin.

- La vaccination doit être différée en cas de maladie fébrile sévère aiguë.
Référence(s) officielle(s) Rectificatif AMM française 02/06/2023




Autres sources d'information
Terrain N° 10 PHENYLCETONURIE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • TENIR COMPTE PRESENCE PHENYLALANINE
  • EXCIPIENT A EFFET NOTOIRE LISTE ANSM/EMA
Ce médicament contient de la phénylalanine comme excipient.

- Voie d'administration : Toutes

- Seuil : Zéro

- Information pour la notice
Ce médicament contient x mg de phénylalanine par <dose><volume unitaire> <équivalent à x mg/<poids><volume>>.
La phénylalanine peut être dangereuse pour les personnes atteintes de phénylcétonurie (PCU), une
maladie génétique rare caractérisée par l'accumulation de phénylalanine ne pouvant être éliminée correctement.

Réf. : ansm/EMA liste EEN 06/02/2020
CIM 10
  • Phénylcétonurie classique E700

Terrain N° 11 HYPERSENSIBILITE
  • HYPERSENSIBILITE PHENYLALANINE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
  • TENIR COMPTE PRESENCE PHENYLALANINE
  • EXCIPIENT A EFFET NOTOIRE LISTE ANSM/EMA
Ce médicament contient de la phénylalanine comme excipient.

- Voie d'administration : Toutes

- Seuil : Zéro

- Information pour la notice
Ce médicament contient x mg de phénylalanine par <dose><volume unitaire> <équivalent à x mg/<poids><volume>>.
La phénylalanine peut être dangereuse pour les personnes atteintes de phénylcétonurie (PCU), une
maladie génétique rare caractérisée par l'accumulation de phénylalanine ne pouvant être éliminée correctement.

Réf. : ansm/EMA liste EEN 06/02/2020
CIM 10
  • Allergie, sans précision T784
  • Effet indésirable d'un médicament, sans précision T887
  • Antécédents personnels d'allergie à d'autres médicaments et substances biologiques Z888

Terrain N° 12 HYPERSENSIBILITE
  • HYPERSENSIBILITE AMINOSIDES
  • HYPERSENSIBILITE TOBRAMYCINE
  • HYPERSENSIBILITE MICRONOMICINE
  • HYPERSENSIBILITE SISOMICINE
  • HYPERSENSIBILITE FRAMYCETINE
  • HYPERSENSIBILITE PAROMOMYCINE
  • HYPERSENSIBILITE DIBEKACINE
  • HYPERSENSIBILITE GENTAMICINE
  • HYPERSENSIBILITE NETILMICINE
  • HYPERSENSIBILITE STREPTOMYCINE
  • HYPERSENSIBILITE AMIKACINE
  • HYPERSENSIBILITE NEOMYCINE
  • HYPERSENSIBILITE KANAMYCINE
  • HYPERSENSIBILITE ISEPAMICINE
  • HYPERSENSIBILITE CROISEE
Niveau(x)
  • CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Ce médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à l'une des susbstances actives de la classe des aminosides.
CIM 10
  • Allergie, sans précision T784
  • Effet indésirable d'un médicament, sans précision T887
  • Antécédents personnels d'allergie à d'autres antibiotiques Z881
  • Effets indésirables des aminosides au cours de leur usage thérapeutique Y405

Mises en garde et précautions d'emploi
- Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)
Terrain N° 1 AUTRE TRAITEMENT EN COURS
  • TRT PAR IMMUNOSUPPRESSEUR
Niveau(x)
  • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
  • RISQUE DE DIMINUTION DE L'EFFICACITE
  • DIFFERER LE TRAITEMENT
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
CIM 10
  • Non concerné .

Terrain N° 2 DEFICIT IMMUNITAIRE
    Niveau(x)
    • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
    • RISQUE DE DIMINUTION DE L'EFFICACITE
    Référence(s) officielle(s)
    • Rectificatif AMM française 02/06/2023
    CIM 10
    • Certaines anomalies du système immunitaire D80-D89

    Terrain N° 3 INFECTION VIH
      Niveau(x)
      • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
      • RISQUE DE DIMINUTION DE L'EFFICACITE
      Référence(s) officielle(s)
      • Rectificatif AMM française 02/06/2023
      CIM 10
      • Maladies dues au virus de l'immunodéficience humaine [VIH] B20-B24
      • Infection asymptomatique par le virus de l'immunodéficience humaine [VIH] Z21

      Terrain N° 4 ATTEINTE HEPATIQUE
        Niveau(x)
        • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
        • UTILISER AVEC PRUDENCE
        • PAS DE DONNEES POUR CE TERRAIN
        Référence(s) officielle(s)
        • Rectificatif AMM française 02/06/2023
        CIM 10
        • Maladies du foie K70-K77

        Terrain N° 5 INSUFFISANCE HEPATIQUE
          Niveau(x)
          • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
          • UTILISER AVEC PRUDENCE
          • PAS DE DONNEES POUR CE TERRAIN
          Référence(s) officielle(s)
          • Rectificatif AMM française 02/06/2023
          CIM 10
          • Insuffisance hépatique, non classée ailleurs K72

          Terrain N° 6 THROMBOPENIE
            Niveau(x)
            • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
            • RISQUE HEMORRAGIQUE / DE SAIGNEMENT
            • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
            Référence(s) officielle(s)
            • Rectificatif AMM française 02/06/2023
            CIM 10
            • Purpura thrombopénique idiopathique D693
            • Autres thrombopénies primaires D694
            • Thrombopénie secondaire D695
            • Thrombopénie, sans précision D696

            Terrain N° 7 MALADIE HEMORRAGIQUE
              Niveau(x)
              • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
              • RISQUE HEMORRAGIQUE / DE SAIGNEMENT
              • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
              Référence(s) officielle(s)
              • Rectificatif AMM française 02/06/2023
              CIM 10
              • Carence héréditaire en facteur VIII D66
              • Carence héréditaire en facteur IX D67
              • Autres anomalies de la coagulation D68
              • Hémorragie, non classée ailleurs R58

              Terrain N° 8 SYNDROME HEMORRAGIQUE
                Niveau(x)
                • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
                • RISQUE HEMORRAGIQUE / DE SAIGNEMENT
                • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
                Référence(s) officielle(s)
                • Rectificatif AMM française 02/06/2023
                CIM 10
                • Affection hémorragique, sans précision D699
                • Hémorragie, non classée ailleurs R58

                Terrain N° 9 TERRAIN HEMORRAGIQUE
                  Niveau(x)
                  • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
                  • RISQUE HEMORRAGIQUE / DE SAIGNEMENT
                  • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
                  Référence(s) officielle(s)
                  • Rectificatif AMM française 02/06/2023
                  CIM 10
                  • Carence héréditaire en facteur VIII D66
                  • Carence héréditaire en facteur IX D67
                  • Autres anomalies de la coagulation D68

                  Terrain N° 10 TROUBLE DE LA COAGULATION
                    Niveau(x)
                    • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
                    • RISQUE HEMORRAGIQUE / DE SAIGNEMENT
                    • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
                    Référence(s) officielle(s)
                    • Rectificatif AMM française 02/06/2023
                    CIM 10
                    • Anomalies de la coagulation, purpura et autres affections hémorragiques D65-D69

                    Terrain N° 11 TROUBLE DE L'HEMOSTASE
                      Niveau(x)
                      • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
                      • RISQUE HEMORRAGIQUE / DE SAIGNEMENT
                      • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
                      Référence(s) officielle(s)
                      • Rectificatif AMM française 02/06/2023
                      CIM 10
                      • Anomalies de la coagulation, purpura et autres affections hémorragiques D65-D69

                      Terrain N° 12 HEMOPHILIE
                        Niveau(x)
                        • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
                        • RISQUE HEMORRAGIQUE / DE SAIGNEMENT
                        • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
                        Référence(s) officielle(s)
                        • Rectificatif AMM française 02/06/2023
                        CIM 10
                        • Carence héréditaire en facteur VIII D66
                        • Carence héréditaire en facteur IX D67

                        Terrain N° 13 QUEL QUE SOIT LE TERRAIN
                          Niveau(x)
                          • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
                          • RISQUE DE REACTION ANAPHYLACTIQUE
                          • RISQUE DE SYNCOPE
                          • RISQUE DE TROUBLE VISUEL
                          • RISQUE DE PARESTHESIE
                          • RISQUE DE MOUVEMENT MYOCLONIQUE
                          • NE PAS INJECTER PAR VOIE INTRAVASCULAIRE
                          • NE PAS INJECTER PAR VOIE INTRAVEINEUSE
                          • NE PAS INJECTER PAR VOIE INTRAARTERIELLE
                          • NE PAS INJECTER DANS LE MUSCLE FESSIER
                          • NE PAS INJECTER PAR VOIE INTRADERMIQUE
                          • RESPECTER LES MODALITES D'ADMINISTRATION
                          • Cf. RECONSTITUTION/ADMINISTRATION
                          • PRESENCE D'EXCIPIENT(S) A EFFET NOTOIRE
                          • TENIR COMPTE PRESENCE PHENYLALANINE
                          Référence(s) officielle(s)
                          • Rectificatif AMM française 02/06/2023
                          CIM 10
                          • Non concerné .




                          - Commentaires du RCP :
                          Comme pour tous les vaccins injectables, il est recommandé de disposer d'un traitement médical approprié et de surveiller le sujet dans l'éventualité d'une réaction anaphylactique suivant l'administration du vaccin.

                          Une syncope (évanouissement), en réaction psychogène à l'injection avec une aiguille, peut survenir après, voire avant, toute vaccination, en particulier chez les adolescents. Cela peut s'accompagner de plusieurs signes neurologiques comme des troubles transitoires de la vision, des paresthésies et des mouvements tonico-cloniques des membres durant la phase de récupération. Il est important que des mesures soient mises en place afin d'éviter toute blessure en cas d'évanouissement.

                          Ce vaccin pédiatrique n'a pas été étudié chez les patients présentant une immunité diminuée.

                          Un traitement immunosuppresseur ou un état d'immunodéficience peut induire une diminution de la réponse immunitaire au vaccin. Il est alors recommandé d'attendre la fin du traitement pour vacciner ou de s'assurer de la bonne protection du sujet. Néanmoins, la vaccination de sujets présentant une immunodépression chronique, telle qu'une infection par le VIH, est recommandée bien que la réponse en anticorps puisse être limitée.

                          Du fait de la durée d'incubation de l'hépatite A, l'infection peut être présente mais asymptomatique au moment de la vaccination.

                          L'effet de l'administration de ce vaccin pédiatrique pendant la période d'incubation de l'hépatite A n'a pas été documenté.

                          Dans ce cas, il se peut que la vaccination soit sans effet sur le développement de l'hépatite A.

                          L'utilisation de ce vaccin chez les sujets ayant une atteinte hépatique devra être considérée avec attention, aucune étude n'ayant été effectuée chez ces sujets.

                          Comme avec tous les vaccins, la vaccination peut ne pas générer une réponse protectrice chez certains vaccinés.

                          Le vaccin ne protège pas contre l'infection provoquée par les virus de l'hépatite B, de l'hépatite C, de l'hépatite E ou par d'autres agents pathogènes connus du foie.

                          Ce vaccin 80 U pédiatrique, suspension injectable en seringue préremplie contient de l'éthanol, de la phénylalanine, du potassium et du sodium

                          Ce vaccin 80 U pédiatrique contient 10 microgrammes de phénylalanine par dose de 0,5 mL équivalent à 0,17 microgrammes/kg chez une personne de 60 kg. La phénylalanine peut être dangereuse pour les personnes atteintes de phénylcétonurie (PCU), une maladie génétique rare caractérisée par l'accumulation de la phénylalanine ne pouvant être éliminée correctement.

                          Ce vaccin 80 U pédiatrique contient 2 mg d'alcool (éthanol) par dose de 0,5 mL. La quantité pour 1 dose de ce médicament équivaut à moins de 0,1 mL de bière ou moins de 0,1 mL de vin. La faible quantité d'alcool contenue dans ce médicament n'est pas susceptible d'entraîner d'effet notable.

                          Ce vaccin 80 U pédiatrique contient moins de 1 mmol (39 mg) de potassium et moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose, c'est-à-dire qu'il est essentiellement "sans potassium" et "sans sodium".

                          - Traçabilité
                          Afin d'améliorer la traçabilité des médicaments biologiques, le nom et le numéro de lot du produit administré doivent être clairement enregistrés.
                          Référence(s) officielle(s) Rectificatif AMM française 02/06/2023




                          Autres sources d'information
                          Terrain N° 14 EXPOSITION A UNE TEMPERATURE EXTREME
                            Niveau(x)
                            • MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
                            • METTRE EN BALANCE BENEFICES ET RISQUES
                            • PREVENIR LE MALADE
                            Référence(s) officielle(s)
                            CIM 10
                            • Effets de la chaleur et de la lumière T67
                            • Exposition à une chaleur artificielle excessive W92

                            Non contre-indications
                            Terrain N° 1
                            • PORPHYRIE HEPATIQUE
                            • PORPHYRIE HEPATIQUE MALADIE
                            Niveau(x)
                            • NON CONTRE-INDICATION
                            • INFO DU CENTRE FRANCAIS DES PORPHYRIES
                            • SITE WEB HTTP://www.porphyrie.net
                            La prise de certains médicaments peut déclencher une crise de porphyrie aigüe ou une éruption cutanée de bulles. Chez les porteurs de porphyries aigüe ou cutanée, la maladie demeure quiescente la plupart du temps. Les symptômes ne se manifestent généralement que lorsque plusieurs facteurs interagissent pour abaisser le seuil d'activation. L'âge, le sexe, de même que l'activité enzymatique résiduelle, déterminent la sensibilité aux agents qui peuvent précipiter la survenue des signes cliniques.

                            La vulnérabilité du patient à l'action des agents porphyrinogènes augmente si certains facteurs entrent en jeu, notamment un équilibre calorique négatif, une infection en cours, un stress physique ou psychologique, la consommation d'alcool, l'exposition à un solvant organique ou un traitement avec un médicament ou des hormones sexuelles potentiellement porphyrinogènes.

                            Chez les femmes, la sensibilité augmente également durant les périodes de bouleversement hormonal, par exemple durant la période prémenstruelle, au cours du premier mois de grossesse et dans la période précédant ou suivant l'accouchement.

                            Les médicaments sont classés en trois catégories distinctes selon leur compatibilité avec les porphyries : ils sont autorisés, interdits ou non-classés.

                            Cette classification constitue une forme de conseil qui repose sur une évaluation précise de l'expérience clinique internationale, des cas cliniques publiés, de la liste des médicaments publiée antérieurement et des considérations théoriques. Cependant, la qualité des comptes-rendus de patients utilisés dans ces évaluations est souvent insatisfaisante. Les évidences cliniques disponibles pour la plupart des évaluations sont également insuffisantes. De plus, les modèles théoriques sur les mécanismes d'actions des médicaments utilisées dans les porphyries sont encore incomplets.

                            Le médicament de première intention pour un porteur de porphyrie hépatique aigüe est toujours celui classé comme autorisé.

                            En cas de doute, contactez le Centre Français des Porphyries.
                            CIM10
                            • Autres porphyries E802
                            • Anomalies du métabolisme de la porphyrine et de la bilirubine E80

                            Terrain N° 2
                            • PORPHYRIE CUTANEE
                            Niveau(x)
                            • NON CONTRE-INDICATION
                            • INFO DU CENTRE FRANCAIS DES PORPHYRIES
                            • SITE WEB HTTP://www.porphyrie.net
                            La prise de certains médicaments peut déclencher une crise de porphyrie aigüe ou une éruption cutanée de bulles. Chez les porteurs de porphyries aigüe ou cutanée, la maladie demeure quiescente la plupart du temps. Les symptômes ne se manifestent généralement que lorsque plusieurs facteurs interagissent pour abaisser le seuil d'activation. L'âge, le sexe, de même que l'activité enzymatique résiduelle, déterminent la sensibilité aux agents qui peuvent précipiter la survenue des signes cliniques.

                            La vulnérabilité du patient à l'action des agents porphyrinogènes augmente si certains facteurs entrent en jeu, notamment un équilibre calorique négatif, une infection en cours, un stress physique ou psychologique, la consommation d'alcool, l'exposition à un solvant organique ou un traitement avec un médicament ou des hormones sexuelles potentiellement porphyrinogènes.

                            Chez les femmes, la sensibilité augmente également durant les périodes de bouleversement hormonal, par exemple durant la période prémenstruelle, au cours du premier mois de grossesse et dans la période précédant ou suivant l'accouchement.

                            Les médicaments sont classés en trois catégories distinctes selon leur compatibilité avec les porphyries : ils sont autorisés, interdits ou non-classés.

                            Cette classification constitue une forme de conseil qui repose sur une évaluation précise de l'expérience clinique internationale, des cas cliniques publiés, de la liste des médicaments publiée antérieurement et des considérations théoriques. Cependant, la qualité des comptes-rendus de patients utilisés dans ces évaluations est souvent insatisfaisante. Les évidences cliniques disponibles pour la plupart des évaluations sont également insuffisantes. De plus, les modèles théoriques sur les mécanismes d'actions des médicaments utilisées dans les porphyries sont encore incomplets.

                            Le médicament de première intention pour un porteur de porphyrie hépatique aigüe est toujours celui classé comme autorisé.

                            En cas de doute, contactez le Centre Français des Porphyries.
                            CIM10
                            • Porphyrie cutanée tardive E801
                            Interactions médicamenteuses
                            L'administration simultanée d'immunoglobulines avec ce vaccin en deux sites séparés peut être pratiquée. Les taux de séroprotection ne sont pas modifiés mais les titres d'anticorps peuvent être inférieurs à ceux obtenus lorsque ce vaccin est administré isolément.

                            En cas d'administration simultanée, ce vaccin ne doit pas être mélangé avec d'autres vaccins dans la même seringue. Ce vaccin peut être administré simultanément, en deux sites séparés avec le rappel des vaccins de routine de l'enfant dans sa deuxième année, soit les différents vaccins contenant une ou plusieurs des valences diphtérie, tétanos, coqueluche (acellulaire ou germes entiers), Haemophilus influenza de type b et poliomyélite inactivée ou poliomyélite orale.

                            Le vaccin peut être administré simultanément, mais en deux sites d'injection séparés, avec un vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.

                            Ce vaccin peut être utilisé en rappel chez les sujets ayant reçu une primovaccination avec un autre vaccin inactivé contre l'hépatite A.
                             
                            Référence(s) officielle(s):   Rectificatif AMM française 02/06/2023
                            Grossesse
                            Recommandations et conduites à tenir
                             
                            Effet spécialité
                            Niveau(x) de risque
                            • ADMINISTRATION A EVITER
                            • METTRE EN BALANCE BENEFICES ET RISQUES

                            * Grossesse

                            Il n'y a pas de données fiables de tératogénèse chez l'animal.

                            En clinique, il n'existe pas actuellement de données suffisamment pertinentes pour évaluer un éventuel effet malformatif ou foetotoxique du vaccin contre l'hépatite A lorsqu'il est administré pendant la grossesse.

                            Par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser ce vaccin pendant la grossesse sauf en situation de risque de contamination important.
                            Référence(s) officielle(s) : Rectificatif AMM française 02/06/2023

                            Femme en âge de procréer
                            Recommandations et conduites à tenir
                            Recommandations
                            • AUCUNE INFORMATION RECENSEE
                            Aucune information recensée.
                            Référence(s) officielle(s) : Rectificatif AMM française 02/06/2023
                            Allaitement
                            Données sur le passage dans le lait maternel
                            Passage dans le lait Pas d'information
                            Fixation protéique Pas d'information
                            Rapport concentration lait/plasma maternels Pas d'information
                            Concentration dans 100 ml de lait maternel Pas d'information
                            Recommandations et conduites à tenir
                            Recommandations
                            • ADMINISTRATION POSSIBLE

                            * Allaitement

                            L'utilisation de ce vaccin est possible au cours de l'allaitement.
                            Référence(s) officielle(s): Rectificatif AMM française 02/06/2023
                            Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
                            Recommandations
                            • NON
                            • PAS DE DONNEES POUR CE TERRAIN
                            Les effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines n'ont pas été étudiés.
                            Référence(s) officielle(s):    Rectificatif AMM française 02/06/2023
                            Les effets indésirables de la base Theriaque incluent d'une part les effets indésirables du RCP de la spécialité consultée, d'autre part une compilation bibliographique des effets indésirables des médicaments appartenant à la même classe thérapeutique.
                            Déclaration des effets indésirables suspectés

                            La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (Ansm) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance.
                            Site internet: www.ansm.sante.fr.


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                            - Effets indésirables cliniques

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