Schéma posologique n° 1
Voie(s) d'administration |
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Terrain(s) physio-pathologique(s) |
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Indication(s) |
- RACHIANESTHESIE
- EN CAS D'ANESTHESIE DE COURTE DUREE
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Posologie USUELLE |
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Dose |
de 40 MG/ADMINISTRATION à 60 MG/ADMINISTRATION |
Fréquence maximale |
1 FOIS |
Durée de traitement |
- ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
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Posologie MAXIMALE |
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Dose |
80 MG/ADMINISTRATION |
Fréquence maximale |
1 FOIS |
Durée de traitement |
- ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
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Adaptation posologique |
- ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
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Recommandation(s) |
- RESPECTER LES MODALITES D'ADMINISTRATION
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Réservé à l'usage hospitalier.
L'anesthésie intrathécale doit être pratiquée exclusivement par un personnel médical (ou sous sa supervision) spécialisé disposant des connaissances et de l'expérience nécessaires (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").
Le matériel, les médicaments et le personnel qualifié pour prendre en charge une situation d'urgence, notamment assurer le maintien de la perméabilité des voies respiratoires et administrer de l'oxygène, doivent être disponibles immédiatement car, dans de rares cas, des réactions graves, parfois avec issue fatale, ont été décrites après utilisation d'anesthésiques locaux, même en l'absence d'antécédents d'hypersensibilité individuelle chez le patient.
En cas de signes de toxicité systémique aiguë ou de bloc spinal complet, l'injection d'anesthésique local doit être stoppée immédiatement (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").
* Posologie
La posologie doit être déterminée individuellement en fonction des caractéristiques spécifiques du patient. Lors de la détermination de la dose, il convient de tenir compte de l'état physique du patient et de l'administration concomitante d'autres médicaments. Il convient d'utiliser la dose la plus faible possible.
La durée d'action est dose-dépendante.
Les doses ci-dessous sont recommandées chez des patients adultes d'une taille et d'un poids moyens (environ 70 kg) pour obtenir un bloc efficace en administration unique. En ce qui concerne l'intensité et la durée d'action, d'importantes variations individuelles sont observées. L'expérience de l'anesthésiste ainsi que la connaissance de l'état général du patient sont des éléments essentiels pour la détermination de la dose.
Les recommandations posologiques sont les suivantes :
Posologie chez l'adulte :
Niveau du bloc sensitif requis T10 : 2-3 ml ou 40-60 mg
soit approximativement : Durée d'action moyenne = 100-130 minutes
La dose maximale recommandée est de 80 mg de chlorhydrate de prilocaïne (= 4 ml de ce médicament)
- Population pédiatrique
L'efficacité et la sécurité de ce médicament dans la population pédiatrique n'ont pas été évaluées. Aucune donnée n'est disponible.
L'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée chez les enfants et adolescents.
L'utilisation de ce médicament chez les enfants de moins de six mois est contre-indiquée (Cf. rubrique "Contre indications").
- Populations particulières
Il est conseillé de diminuer la dose chez les patients dont l'état général est altéré.
Par ailleurs, la posologie doit être diminuée en présence de maladies concomitantes (par exemple occlusion vasculaire, artériosclérose, polyneuropathie diabétique).
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Référence(s) officielle(s) |
- Rectificatif AMM française 18/02/2019
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Schéma posologique n° 2
Voie(s) d'administration |
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Terrain(s) physio-pathologique(s) |
- ADULTE INSUFFISANT HEPATIQUE
- ADULTE INSUFFISANT RENAL
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Indication(s) |
- RACHIANESTHESIE
- EN CAS D'ANESTHESIE DE COURTE DUREE
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Posologie USUELLE |
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Dose |
ADAPTER MG/ADMINISTRATION |
Fréquence maximale |
1 FOIS |
Durée de traitement |
- ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
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Posologie MAXIMALE |
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Dose |
80 MG/ADMINISTRATION |
Fréquence maximale |
1 FOIS |
Durée de traitement |
- ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
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Adaptation posologique |
- ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
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Recommandation(s) |
- RESPECTER LES MODALITES D'ADMINISTRATION
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Réservé à l'usage hospitalier.
L'anesthésie intrathécale doit être pratiquée exclusivement par un personnel médical (ou sous sa supervision) spécialisé disposant des connaissances et de l'expérience nécessaires (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").
Le matériel, les médicaments et le personnel qualifié pour prendre en charge une situation d'urgence, notamment assurer le maintien de la perméabilité des voies respiratoires et administrer de l'oxygène, doivent être disponibles immédiatement car, dans de rares cas, des réactions graves, parfois avec issue fatale, ont été décrites après utilisation d'anesthésiques locaux, même en l'absence d'antécédents d'hypersensibilité individuelle chez le patient.
En cas de signes de toxicité systémique aiguë ou de bloc spinal complet, l'injection d'anesthésique local doit être stoppée immédiatement (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi").
* Posologie
La posologie doit être déterminée individuellement en fonction des caractéristiques spécifiques du patient. Lors de la détermination de la dose, il convient de tenir compte de l'état physique du patient et de l'administration concomitante d'autres médicaments. Il convient d'utiliser la dose la plus possible.
La durée d'action est dose-dépendante.
Les doses ci-dessous sont recommandées chez des patients adultes d'une taille et d'un poids moyens (environ 70 kg) pour obtenir un bloc efficace en administration unique. En ce qui concerne l'intensité et la durée d'action, d'importantes variations individuelles sont observées. L'expérience de l'anesthésiste ainsi que la connaissance de l'état général du patient sont des éléments essentiels pour la détermination de la dose.
Les recommandations posologiques sont les suivantes :
Posologie chez l'adulte :
Niveau du bloc sensitif requis T10 : 2-3 ml ou 40-60 mg
soit approximativement : Durée d'action moyenne = 100-130 minutes
La dose maximale recommandée est de 80 mg de chlorhydrate de prilocaïne (= 4 ml de ce médicament)
- Population pédiatrique
L'efficacité et la sécurité de ce médicament dans la population pédiatrique n'ont pas été évaluées. Aucune donnée n'est disponible.
L'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée chez les enfants et adolescents.
L'utilisation de ce médicament chez les enfants de moins de six mois est contre-indiquée (Cf. rubrique "Contre indications").
- Populations particulières
Il est conseillé de diminuer la dose chez les patients dont l'état général est altéré.
Par ailleurs, la posologie doit être diminuée en présence de maladies concomitantes (par exemple occlusion vasculaire, artériosclérose, polyneuropathie diabétique).
Si le patient présente une fonction hépatique ou rénale altérée, il est recommandé d'administrer une dose plus faible. |
Référence(s) officielle(s) |
- Rectificatif AMM française 18/02/2019
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