SIRTURO 100MG CPR
SIRTURO 100 MG, COMPRIME
Fiche(s) d'identité interopérable
Historique des références officielles
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Cette monographie a été revue le : 27/01/2022
Posologie(s)
Schéma posologique n° 1
Voie(s) d'administration
  • ORALE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE A PARTIR DE 18 ANS
  • ADULTE A PARTIR DE 18 ANS INSUFFISANT HEPATIQUE LEGER
  • ADULTE A PARTIR DE 18 ANS INSUFFISANT HEPATIQUE MODERE
  • ADULTE A PARTIR DE 18 ANS INSUFFISANT RENAL LEGER
  • ADULTE A PARTIR DE 18 ANS INSUFFISANT RENAL MODERE
Indication(s)
  • TUBERCULOSE

  • DANS LES FORMES MULTIRESISTANTES
  • EN CAS DE RESISTANCE A UN AUTRE TRT
  • ASSOCIER A D'AUTRES THERAPEUTIQUES

Posologie ATTAQUE  
Dose 400 MG/PRISE
Fréquence maximale 1 /JOUR
Durée de traitement max 2 SEMAINE(S)
Posologie ENTRETIEN  
Dose 200 MG/PRISE
Fréquence maximale 3 /SEMAINE
 
  • ESPACER ADMINIST DE 48 HEURES
Durée de traitement max 22 SEMAINE(S)
Posologie MAXIMALE  
Dose 600 MG/SEMAINE
Fréquence maximale ADAPTER
Durée de traitement max 24 SEMAINE(S)
Le traitement par bédaquiline doit être instauré et surveillé par un médecin expérimenté dans la prise en charge de la tuberculose multirésistante à Mycobacterium tuberculosis.

Il convient de tenir compte des recommandations de l'OMS dans le choix de l'association thérapeutique appropriée.

La bédaquiline ne doit être utilisée qu'en association avec des médicaments pour lesquels l'isolat de la TBMDR du patient est sensible in vitro, ou est probablementsensible. Se référer aux Résumés des Caractéristiques du Produit des médicaments qui sont utilisés en association avec la bédaquiline, pour leurs recommandations posologiques spécifiques.

Il est recommandé que la bédaquiline soit administrée selon la stratégie de traitement sous observation directe (TOD).


Posologie

Patients adultes

La posologie recommandée de bédaquiline chez les patients adultes (18 ans et plus) est indiquée ci-dessous.

Posologie recommandée de bédaquiline chez les patients adultes

Population
Adultes (18 ans et plus)

Posologie recommandée
Semaines 1 à 2 : 400 mg par voie orale une fois par jour
Semaines 3 à 24 (a) : 200 mg par voie orale trois fois par semaine

(a) Au moins 48 heures entre les doses

La durée totale du traitement par bédaquiline est de 24 semaines. La bédaquiline doit être prise avec de la nourriture.

- Durée de traitement
La durée totale de traitement par bédaquiline est de 24 semaines. Les données sur une durée de traitement plus longue sont très limitées. Lorsque l'administration de bédaquiline au-delà de 24 semaines est jugée nécessaire pour obtenir une guérison, une durée de traitement prolongée ne peut être envisagée qu'accompagnée d'une surveillance étroite de la sécurité d'emploi (Cf. rubrique "Effets indésirables").

- En cas d'oubli
Le patient doit être informé de prendre ce médicament exactement comme il est prescrit, et ce pendant la durée totale de traitement.

En cas d'oubli d'une dose durant les deux premières semaines de traitement, le patient ne doit pas prendre la dose oubliée mais doit poursuivre le schéma posologique habituel.

En cas d'oubli d'une dose à partir de la troisième semaine de traitement, le patient doit prendre la dose oubliée dès que possible puis reprendre le traitement à raison de trois fois par semaine. La dose totale de bédaquiline sur une période de 7 jours ne doit pas dépasser la dose hebdomadaire recommandée (avec au moins 24 heures entre chaque prise).

- Sujets âgés (> ou = 65 ans)
Les données cliniques concernant l'utilisation de bédaquiline chez les sujets âgés sont limitées (n = 2).

- Insuffisance hépatique
Aucune adaptation de la posologie de bédaquiline n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance hépatique légère ou modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline doit être utilisée avec précaution chez les patients ayant une insuffisance hépatique modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline n'a pas été étudiée chez les patients ayant une insuffisance hépatique sévère et n'est pas recommandé dans cette population.

- Insuffisance rénale
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance rénale légère ou modérée. Chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ou une insuffisance rénale terminale nécessitant une hémodialyse ou une dialyse péritonéale, la bédaquiline doit être utilisée avec précaution (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

- Population pédiatrique
La sécurité et l'efficacité de la bédaquiline chez les enfants âgés de moins de 5 ans ou pesant moins de 15 kg n'ont pas encore été établies.
Aucune donnée n'est disponible.

La bédaquiline peut être incluse dans le traitement des adolescents âgés de 5 ans et plus et pesant au moins 15 kg atteints d'une TB-MDR confirmée ou probable, diagnostiquée sur la base des signes et symptômes cliniques de la TB-MDR pulmonaire, dans un contexte épidémiologique approprié et conformément aux recommandations locales et internationales (Cf. rubrique "Indications").
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 15/11/2021

Schéma posologique n° 2
Voie(s) d'administration
  • ORALE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 15 KG DE MOINS DE 20 KG
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 15 KG DE MOINS DE 20 KG INSUFFISANT HEPATIQUE LEGER
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 15 KG DE MOINS DE 20 KG INSUFFISANT HEPATIQUE MODERE
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 15 KG DE MOINS DE 20 KG INSUFFISANT RENAL LEGER
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 15 KG DE MOINS DE 20 KG INSUFFISANT RENAL MODERE
Indication(s)
  • TUBERCULOSE

  • DANS LES FORMES MULTIRESISTANTES
  • EN CAS DE RESISTANCE A UN AUTRE TRT
  • ASSOCIER A D'AUTRES THERAPEUTIQUES

Posologie ATTAQUE  
Dose 160 MG/PRISE
Fréquence maximale 1 /JOUR
Durée de traitement max 2 SEMAINE(S)
Posologie ENTRETIEN  
Dose 80 MG/PRISE
Fréquence maximale 3 /SEMAINE
 
  • ESPACER ADMINIST DE 48 HEURES
Durée de traitement max 22 SEMAINE(S)
Posologie MAXIMALE  
Dose 240 MG/SEMAINE
Fréquence maximale ADAPTER
Durée de traitement max 24 SEMAINE(S)
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
Recommandation(s)
  • UTILISER DOSAGE LE MIEUX ADAPTE

Le traitement par bédaquiline doit être instauré et surveillé par un médecin expérimenté dans la prise en charge de la tuberculose multirésistante à Mycobacterium tuberculosis.

Il convient de tenir compte des recommandations de l'OMS dans le choix de l'association thérapeutique appropriée.

La bédaquiline ne doit être utilisée qu'en association avec des médicaments pour lesquels l'isolat de la TBMDR du patient est sensible in vitro, ou est probablementsensible. Se référer aux Résumés des Caractéristiques du Produit des médicaments qui sont utilisés en association avec la bédaquiline, pour leurs recommandations posologiques spécifiques.

Il est recommandé que la bédaquiline soit administrée selon la stratégie de traitement sous observation directe (TOD).


Posologie

Patients pédiatriques

La posologie recommandée de bédaquiline chez les patients pédiatriques (âgés de 5 ans à moins de 18 ans) dépend du poids corporel et est indiquée ci-dessous.

Tableau 2 : Posologie recommandée de bédaquiline chez les patients pédiatriques (âgés de 5 ans à moins de 18 ans)

Poids corporel : supérieur ou égal à 15 kg et inférieur à 20 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 160 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 80 mg par voie orale trois fois par semaine

Poids corporel : supérieur ou égal à 20 kg et inférieur à 30 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 200 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 100 mg par voie orale trois fois par semaine

Poids corporel : supérieur ou égal à 30 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 400 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 200 mg par voie orale trois fois par semaine

(a) Au moins 48 heures entre les doses

La durée totale du traitement par bédaquiline est de 24 semaines. La bédaquiline doit être prise avec de la nourriture.

- Durée de traitement
La durée totale de traitement par bédaquiline est de 24 semaines. Les données sur une durée de traitement plus longue sont très limitées. Lorsque l'administration de bédaquiline au-delà de 24 semaines est jugée nécessaire pour obtenir une guérison, une durée de traitement prolongée ne peut être envisagée qu'accompagnée d'une surveillance étroite de la sécurité d'emploi (Cf. rubrique "Effets indésirables").

- En cas d'oubli
Le patient doit être informé de prendre ce médicament exactement comme il est prescrit, et ce pendant la durée totale de traitement.

En cas d'oubli d'une dose durant les deux premières semaines de traitement, le patient ne doit pas prendre la dose oubliée mais doit poursuivre le schéma posologique habituel.

En cas d'oubli d'une dose à partir de la troisième semaine de traitement, le patient doit prendre la dose oubliée dès que possible puis reprendre le traitement à raison de trois fois par semaine. La dose totale de bédaquiline sur une période de 7 jours ne doit pas dépasser la dose hebdomadaire recommandée (avec au moins 24 heures entre chaque prise).

- Insuffisance hépatique
Aucune adaptation de la posologie de bédaquiline n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance hépatique légère ou modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline doit être utilisée avec précaution chez les patients ayant une insuffisance hépatique modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline n'a pas été étudiée chez les patients ayant une insuffisance hépatique sévère et n'est pas recommandé dans cette population.

- Insuffisance rénale
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance rénale légère ou modérée. Chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ou une insuffisance rénale terminale nécessitant une hémodialyse ou une dialyse péritonéale, la bédaquiline doit être utilisée avec précaution (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

- Population pédiatrique
La sécurité et l'efficacité de la bédaquiline chez les enfants âgés de moins de 5 ans ou pesant moins de 15 kg n'ont pas encore été établies.
Aucune donnée n'est disponible.

La bédaquiline peut être incluse dans le traitement des adolescents âgés de 5 ans et plus et pesant au moins 15 kg atteints d'une TB-MDR confirmée ou probable, diagnostiquée sur la base des signes et symptômes cliniques de la TB-MDR pulmonaire, dans un contexte épidémiologique approprié et conformément aux recommandations locales et internationales (Cf. rubrique "Indications").
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 15/11/2021

Schéma posologique n° 3
Voie(s) d'administration
  • ORALE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 20 KG DE MOINS DE 30 KG
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 20 KG DE MOINS DE 30 KG INSUFFISANT HEPATIQUE LEGER
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 20 KG DE MOINS DE 30 KG INSUFFISANT HEPATIQUE MODERE
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 20 KG DE MOINS DE 30 KG INSUFFISANT RENAL LEGER
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 20 KG DE MOINS DE 30 KG INSUFFISANT RENAL MODERE
Indication(s)
  • TUBERCULOSE

  • DANS LES FORMES MULTIRESISTANTES
  • EN CAS DE RESISTANCE A UN AUTRE TRT
  • ASSOCIER A D'AUTRES THERAPEUTIQUES

Posologie ATTAQUE  
Dose 200 MG/PRISE
Fréquence maximale 1 /JOUR
Durée de traitement max 2 SEMAINE(S)
Posologie ENTRETIEN  
Dose 100 MG/PRISE
Fréquence maximale 3 /SEMAINE
 
  • ESPACER ADMINIST DE 48 HEURES
Durée de traitement max 22 SEMAINE(S)
Posologie MAXIMALE  
Dose 300 MG/SEMAINE
Fréquence maximale ADAPTER
Durée de traitement max 24 SEMAINE(S)
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
Recommandation(s)
  • UTILISER DOSAGE LE MIEUX ADAPTE

Le traitement par bédaquiline doit être instauré et surveillé par un médecin expérimenté dans la prise en charge de la tuberculose multirésistante à Mycobacterium tuberculosis.

Il convient de tenir compte des recommandations de l'OMS dans le choix de l'association thérapeutique appropriée.

La bédaquiline ne doit être utilisée qu'en association avec des médicaments pour lesquels l'isolat de la TBMDR du patient est sensible in vitro, ou est probablementsensible. Se référer aux Résumés des Caractéristiques du Produit des médicaments qui sont utilisés en association avec la bédaquiline, pour leurs recommandations posologiques spécifiques.

Il est recommandé que la bédaquiline soit administrée selon la stratégie de traitement sous observation directe (TOD).


Posologie

Patients pédiatriques

La posologie recommandée de bédaquiline chez les patients pédiatriques (âgés de 5 ans à moins de 18 ans) dépend du poids corporel et est indiquée ci-dessous.

Tableau 2 : Posologie recommandée de bédaquiline chez les patients pédiatriques (âgés de 5 ans à moins de 18 ans)

Poids corporel : supérieur ou égal à 15 kg et inférieur à 20 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 160 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 80 mg par voie orale trois fois par semaine

Poids corporel : supérieur ou égal à 20 kg et inférieur à 30 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 200 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 100 mg par voie orale trois fois par semaine

Poids corporel : supérieur ou égal à 30 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 400 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 200 mg par voie orale trois fois par semaine

(a) Au moins 48 heures entre les doses

La durée totale du traitement par bédaquiline est de 24 semaines. La bédaquiline doit être prise avec de la nourriture.

- Durée de traitement
La durée totale de traitement par bédaquiline est de 24 semaines. Les données sur une durée de traitement plus longue sont très limitées. Lorsque l'administration de bédaquiline au-delà de 24 semaines est jugée nécessaire pour obtenir une guérison, une durée de traitement prolongée ne peut être envisagée qu'accompagnée d'une surveillance étroite de la sécurité d'emploi (Cf. rubrique "Effets indésirables").

- En cas d'oubli
Le patient doit être informé de prendre ce médicament exactement comme il est prescrit, et ce pendant la durée totale de traitement.

En cas d'oubli d'une dose durant les deux premières semaines de traitement, le patient ne doit pas prendre la dose oubliée mais doit poursuivre le schéma posologique habituel.

En cas d'oubli d'une dose à partir de la troisième semaine de traitement, le patient doit prendre la dose oubliée dès que possible puis reprendre le traitement à raison de trois fois par semaine. La dose totale de bédaquiline sur une période de 7 jours ne doit pas dépasser la dose hebdomadaire recommandée (avec au moins 24 heures entre chaque prise).

- Insuffisance hépatique
Aucune adaptation de la posologie de bédaquiline n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance hépatique légère ou modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline doit être utilisée avec précaution chez les patients ayant une insuffisance hépatique modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline n'a pas été étudiée chez les patients ayant une insuffisance hépatique sévère et n'est pas recommandé dans cette population.

- Insuffisance rénale
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance rénale légère ou modérée. Chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ou une insuffisance rénale terminale nécessitant une hémodialyse ou une dialyse péritonéale, la bédaquiline doit être utilisée avec précaution (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

- Population pédiatrique
La sécurité et l'efficacité de la bédaquiline chez les enfants âgés de moins de 5 ans ou pesant moins de 15 kg n'ont pas encore été établies.
Aucune donnée n'est disponible.

La bédaquiline peut être incluse dans le traitement des adolescents âgés de 5 ans et plus et pesant au moins 15 kg atteints d'une TB-MDR confirmée ou probable, diagnostiquée sur la base des signes et symptômes cliniques de la TB-MDR pulmonaire, dans un contexte épidémiologique approprié et conformément aux recommandations locales et internationales (Cf. rubrique "Indications").
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 15/11/2021

Schéma posologique n° 4
Voie(s) d'administration
  • ORALE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE JUSQU'A 18 ANS
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 30 KG
  • ADULTE JUSQU'A 18 ANS INSUFFISANT HEPATIQUE LEGER
  • ADULTE JUSQU'A 18 ANS INSUFFISANT HEPATIQUE MODERE
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 30 KG INSUFFISANT HEPATIQUE LEGER
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 30 KG INSUFFISANT HEPATIQUE MODERE
  • ADULTE JUSQU'A 18 ANS INSUFFISANT RENAL LEGER
  • ADULTE JUSQU'A 18 ANS INSUFFISANT RENAL MODERE
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 30 KG INSUFFISANT RENAL LEGER
  • ENFANT A PARTIR DE 5 ANS A PARTIR DE 30 KG INSUFFISANT RENAL MODERE
Indication(s)
  • TUBERCULOSE

  • DANS LES FORMES MULTIRESISTANTES
  • EN CAS DE RESISTANCE A UN AUTRE TRT
  • ASSOCIER A D'AUTRES THERAPEUTIQUES

Posologie ATTAQUE  
Dose 400 MG/PRISE
Fréquence maximale 1 /JOUR
Durée de traitement max 2 SEMAINE(S)
Posologie ENTRETIEN  
Dose 200 MG/PRISE
Fréquence maximale 3 /SEMAINE
 
  • ESPACER ADMINIST DE 48 HEURES
Durée de traitement max 22 SEMAINE(S)
Posologie MAXIMALE  
Dose 600 MG/SEMAINE
Fréquence maximale ADAPTER
Durée de traitement max 24 SEMAINE(S)
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
Recommandation(s)
  • UTILISER DOSAGE LE MIEUX ADAPTE

Le traitement par bédaquiline doit être instauré et surveillé par un médecin expérimenté dans la prise en charge de la tuberculose multirésistante à Mycobacterium tuberculosis.

Il convient de tenir compte des recommandations de l'OMS dans le choix de l'association thérapeutique appropriée.

La bédaquiline ne doit être utilisée qu'en association avec des médicaments pour lesquels l'isolat de la TBMDR du patient est sensible in vitro, ou est probablementsensible. Se référer aux Résumés des Caractéristiques du Produit des médicaments qui sont utilisés en association avec la bédaquiline, pour leurs recommandations posologiques spécifiques.

Il est recommandé que la bédaquiline soit administrée selon la stratégie de traitement sous observation directe (TOD).


Posologie

Patients pédiatriques

La posologie recommandée de bédaquiline chez les patients pédiatriques (âgés de 5 ans à moins de 18 ans) dépend du poids corporel et est indiquée ci-dessous.

Tableau 2 : Posologie recommandée de bédaquiline chez les patients pédiatriques (âgés de 5 ans à moins de 18 ans)

Poids corporel : supérieur ou égal à 15 kg et inférieur à 20 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 160 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 80 mg par voie orale trois fois par semaine

Poids corporel : supérieur ou égal à 20 kg et inférieur à 30 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 200 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 100 mg par voie orale trois fois par semaine

Poids corporel : supérieur ou égal à 30 kg
Posologie recommandée semaines 1 à 2 : 400 mg par voie orale une fois par jour
Posologie recommandée semaines 3 à 24 (a) : 200 mg par voie orale trois fois par semaine

(a) Au moins 48 heures entre les doses

La durée totale du traitement par bédaquiline est de 24 semaines. La bédaquiline doit être prise avec de la nourriture.

- Durée de traitement
La durée totale de traitement par bédaquiline est de 24 semaines. Les données sur une durée de traitement plus longue sont très limitées. Lorsque l'administration de bédaquiline au-delà de 24 semaines est jugée nécessaire pour obtenir une guérison, une durée de traitement prolongée ne peut être envisagée qu'accompagnée d'une surveillance étroite de la sécurité d'emploi (Cf. rubrique "Effets indésirables").

- En cas d'oubli
Le patient doit être informé de prendre ce médicament exactement comme il est prescrit, et ce pendant la durée totale de traitement.

En cas d'oubli d'une dose durant les deux premières semaines de traitement, le patient ne doit pas prendre la dose oubliée mais doit poursuivre le schéma posologique habituel.

En cas d'oubli d'une dose à partir de la troisième semaine de traitement, le patient doit prendre la dose oubliée dès que possible puis reprendre le traitement à raison de trois fois par semaine. La dose totale de bédaquiline sur une période de 7 jours ne doit pas dépasser la dose hebdomadaire recommandée (avec au moins 24 heures entre chaque prise).

- Insuffisance hépatique
Aucune adaptation de la posologie de bédaquiline n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance hépatique légère ou modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline doit être utilisée avec précaution chez les patients ayant une insuffisance hépatique modérée (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). La bédaquiline n'a pas été étudiée chez les patients ayant une insuffisance hépatique sévère et n'est pas recommandé dans cette population.

- Insuffisance rénale
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire chez les patients ayant une insuffisance rénale légère ou modérée. Chez les patients ayant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min) ou une insuffisance rénale terminale nécessitant une hémodialyse ou une dialyse péritonéale, la bédaquiline doit être utilisée avec précaution (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques").

- Population pédiatrique
La sécurité et l'efficacité de la bédaquiline chez les enfants âgés de moins de 5 ans ou pesant moins de 15 kg n'ont pas encore été établies.
Aucune donnée n'est disponible.

La bédaquiline peut être incluse dans le traitement des adolescents âgés de 5 ans et plus et pesant au moins 15 kg atteints d'une TB-MDR confirmée ou probable, diagnostiquée sur la base des signes et symptômes cliniques de la TB-MDR pulmonaire, dans un contexte épidémiologique approprié et conformément aux recommandations locales et internationales (Cf. rubrique "Indications").
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 15/11/2021


Utilisation/Manipulation/Elimination/Incompatibilités
Recommandation(s)
 
  • ELIMINER DECHETS SELON REGLEMENTATION
* Précautions particulières d'élimination et de manipulation

Ce médicament peut présenter un risque pour l'environnement.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur (Cf. rubrique "Sécurité préclinique").

La bédaquiline 20 mg comprimé peut également être administré par sonde nasogastrique (8 French ou plus), de la façon suivante :
. Disperser 5 comprimés ou moins dans 50 mL d'eau non gazeuse et bien mélanger. Le mélange doit être blanc à presque blanc, et peut présenter des particules visibles.
. Administrer immédiatement par sonde nasogastrique.
. Répéter avec d'autres comprimés jusqu'à obtenir la dose désirée.
. Rincer encore avec 25 ml d'eau afin de s'assurer qu'il ne reste aucun résidu de comprimé dans le matériel utilisé pour la préparation ou dans la sonde nasogastrique.

NB : le dosage 20 mg comprimé n'est pas disponible en France au 01/02/2022.


* Incompatibilités

Sans objet.

Mode d’administration
Voie(s) d'administration
  • ORALE
Modalité(s)
  • ADMINISTRER AU COURS D'UN REPAS
  • AVALER INTACT(E)/TEL(LE) QUEL(LE)
  • AVALER AVEC DE L'EAU
  • NE PAS CROQUER
  • NE PAS ECRASER
  • NE PAS MACHER
* Mode d'administration

La bédaquiline doit être prise par voie orale avec de la nourriture, car l'administration avec la nourriture augmente la biodisponibilité orale d'environ 2 fois (Cf. rubrique "Propriétés pharmacocinétiques"). Il existe un seul mode d'administration de bédaquiline 100 mg, comprimé et quatre possibilités d'administration différentes de bédaquiline 20 mg comprimé. Chaque mode d'administration nécessite de prendre la bédaquiline avec de la nourriture.


Bédaquiline 20 mg comprimés

- Administration des comprimés 20 mg à des patients capables d'avaler les comprimés intacts :
Le comprimé de bédaquiline 20 mg doit être avalé en entier ou en deux moitiés égales, séparées grâce à la barre de cassure fonctionnelle, avec de l'eau et de la nourriture.

- Administration des comprimés 20 mg à des patients incapables d'avaler les comprimés intacts :

Comprimés dispersés dans de l'eau et administrés avec une boisson ou un aliment mou
Pour les patients ayant des difficultés à avaler des comprimés intacts, le comprimé de bédaquiline 20 mg, peut être dispersé dans de l'eau avant l'administration. Afin de faciliter l'administration, le mélange dispersé dans de l'eau peut être mélangé à nouveau à une boisson (par exemple de l'eau, un produit laitier, du jus de pomme, du jus d'orange, du jus de canneberge ou une boisson gazeuse) ou à un aliment mou (par exemple yaourt, compote de pommes, banane écrasée ou bouillie) comme indiqué ci-après :
. Disperser les comprimés dans de l'eau (au maximum 5 comprimés dans 5 ml d'eau) dans une tasse.
. Bien mélanger le contenu de la tasse jusqu'à ce que les comprimés soient complètement dispersés puis administrer immédiatement le contenu de la tasse par voie orale avec de la nourriture. Afin de faciliter l'administration, le mélange dispersé dans de l'eau peut être mélangé à nouveau, à au moins 5 ml de boisson ou 1 cuillerée à café d'aliment mou, puis administrer immédiatement le contenu de la tasse par voie orale.
. Si la dose totale nécessite plus de 5 comprimés, répéter les étapes de préparation ci-dessus avec le nombre approprié de comprimés supplémentaires jusqu'à obtenir la dose souhaitée.
. S'assurer qu'il ne reste aucun résidu de comprimé dans la tasse, rincer avec une boisson ou ajouter davantage d'aliment mou et administrer immédiatement le contenu de la tasse par voie orale.

Comprimés écrasés et mélangés avec des aliments mous
Le comprimé de bédaquiline 20 mg peut être écrasé et mélangé à des aliments mous (par exemple yaourt, compote de pommes, banane écrasée ou bouillie) immédiatement avant utilisation puis administré par voie orale. S'assurer qu'il ne reste aucun résidu de comprimé dans le récipient, rajouter de l'aliment mou et administrer immédiatement le contenu.

Se reporter à la rubrique "Précautions particulières d'élimination et de manipulation" pour plus d'informations sur l'administration par sonde nasogastrique.


Bédaquiline 100 mg comprimés
Les comprimés de bédaquiline 100 mg doivent être avalés en entier avec de l'eau.


- En cas d'oubli
Le patient doit être informé de prendre ce médicament exactement comme il est prescrit, et ce pendant la durée totale de traitement.

En cas d'oubli d'une dose durant les deux premières semaines de traitement, le patient ne doit pas prendre la dose oubliée mais doit poursuivre le schéma posologique habituel.

En cas d'oubli d'une dose à partir de la troisième semaine de traitement, le patient doit prendre la dose oubliée dès que possible puis reprendre le traitement à raison de trois fois par semaine. La dose totale de bédaquiline sur une période de 7 jours ne doit pas dépasser la dose hebdomadaire recommandée (avec au moins 24 heures entre chaque prise).
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 15/11/2021

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