PRIVIGEN 100MG/ML SOL INJ FL 400ML
PRIVIGEN 100 MG/ML, SOLUTION POUR PERFUSION
Fiche(s) d'identité interopérable
Historique des références officielles
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Cette monographie a été revue le : 26/08/2019
Posologie(s)
Schéma posologique n° 1
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE
  • SUJET AGE
  • ENFANT
  • NOURRISSON
  • NOUVEAU-NE
Indication(s)
  • DEFICIT IMMUNITAIRE PRIMITIF (DIP)

  • TRAITEMENT SUBSTITUTIF

Posologie ATTAQUE  
Dose de 0,4 G/KG/ADMINISTRATION à 0,8 G/KG/ADMINISTRATION
Fréquence maximale 1 FOIS
Durée de traitement
  • LE 1ER JOUR DU TRAITEMENT
Posologie ENTRETIEN  
Dose de 0,2 G/KG/MOIS à 0,8 G/KG/MOIS
Fréquence de 1 /4 SEMAINES à 1 /3 SEMAINES
Durée de traitement
  • ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
  • ADAPTER EN FCT ETAT CLINIQUE
Surveillance
  • SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
  • SURVEILLANCE CLINIQUE
Le traitement de substitution doit être instauré et contrôlé sous la supervision d'un médecin expérimenté dans le traitement des déficits immunitaires.

La dose et la posologie dépendent de l'indication.
Dans le traitement de substitution, la dose doit être individualisée pour chaque patient en fonction de la réponse pharmacocinétique et clinique. Les posologies suivantes sont données à titre indicatif.


* Traitement de substitution en cas de déficits immunitaires primitifs (DIP)

La posologie doit assurer un taux d'IgG résiduel d'au moins 5-6 grammes/litre (mesuré avant la perfusion suivante). Trois à six mois sont nécessaires pour atteindre l'équilibre après l'instauration du traitement. La dose de charge recommandée est de 0,4-0,8 gramme/kg de poids corporel (p. c.) en une seule administration, suivie d'au moins 0,2 gramme/kg de p. c. toutes les 3-4 semaines.

La dose nécessaire pour atteindre un taux résiduel de 5-6 grammes/litre est de l'ordre de 0,2-0,8 gramme/kg de p. c./mois. Lorsque l'état d'équilibre est atteint, l'intervalle entre les administrations varie entre 3 et 4 semaines.
Les taux résiduels doivent être mesurés et évalués en tenant compte de la réponse clinique du patient. Selon la réponse clinique (par ex. taux d'infection), un ajustement de la posologie et/ou de l'intervalle entre les doses peut être envisagé pour atteindre des taux résiduels plus élevés.


Les posologies recommandées sont résumées ci-dessous.

Indication : traitement de substitution des déficits immunitaires primitifs (DIP)
Dose initiale : 0,4-0,8 gramme/kg de p. c.
Ensuite : 0,2-0,8 gramme/kg de p. c.
Fréquence d'injection : toutes les 3-4 semaines pour obtenir un taux résiduel d'IgG d'au moins 5-6 grammes/litre.


* Population pédiatrique

La posologie chez les enfants et les adolescents (0-18 ans) ne diffère pas de celle des adultes car pour chaque indication, la posologie est donnée en fonction du poids corporel et ajustée selon l'évolution clinique des affections susmentionnées.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019

Schéma posologique n° 2
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE
  • SUJET AGE
  • ENFANT
  • NOURRISSON
  • NOUVEAU-NE
Indication(s)
  • DEFICIT IMMUNITAIRE SECONDAIRE (DIS)

  • TRAITEMENT SUBSTITUTIF

Posologie USUELLE  
Dose de 0,2 G/KG/ADMINISTRATION à 0,4 G/KG/ADMINISTRATION
Fréquence de 1 /4 SEMAINES à 1 /3 SEMAINES
Durée de traitement
  • ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
  • ADAPTER EN FCT ETAT CLINIQUE
Surveillance
  • SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
  • SURVEILLANCE CLINIQUE
Le traitement de substitution doit être instauré et contrôlé sous la supervision d'un médecin expérimenté dans le traitement des déficits immunitaires.

La dose et la posologie dépendent de l'indication.
Dans le traitement de substitution, la dose doit être individualisée pour chaque patient en fonction de la réponse pharmacocinétique et clinique. Les posologies suivantes sont données à titre indicatif.


* Déficits immunitaires secondaires (tels que définies en rubrique "Indications")

La dose recommandée est de 0,2 à 0,4 g/kg toutes les trois à quatre semaines.

Les taux résiduels d'IgG doivent être mesurés et évalués en fonction de l'incidence des infections. La dose doit être ajustée au besoin pour obtenir une protection optimale contre les infections ; une augmentation de la dose peut être nécessaire chez les patients présentant une infection persistante ; une diminution de la dose peut être envisagée lorsque le patient ne développe pas d'infection.


Les posologies recommandées sont résumées ci-dessous.

Indication : traitement de substitution des déficits immunitaires secondaires (tels que définis en rubrique "Indications")
Dose : 0,2-0,4 gramme/kg de p. c.
Fréquence d'injection : toutes les 3 à 4 semaines


* Population pédiatrique

La posologie chez les enfants et les adolescents (0-18 ans) ne diffère pas de celle des adultes car pour chaque indication, la posologie est donnée en fonction du poids corporel et ajustée selon l'évolution clinique des affections susmentionnées.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019

Schéma posologique n° 3
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE
  • SUJET AGE
  • ENFANT
  • NOURRISSON
  • NOUVEAU-NE
Indication(s)
  • PURPURA THROMBOPENIQUE IDIOPATHIQUE (PTI)

  • TRAITEMENT IMMUNOMODULATEUR

Posologie USUELLE  
  • SCHEMA N°1
Dose de 0,8 G/KG/ADMINISTRATION à 1 G/KG/ADMINISTRATION
Fréquence maximale 1 FOIS
 
  • A RENOUVELER SI BESOIN
  • ESPACER ADMINIST DE 2 JOURS
Durée de traitement
  • A RENOUVELER SI NECESSAIRE
Posologie USUELLE  
  • SCHEMA N°2
Dose 0,4 G/KG/ADMINISTRATION
Fréquence maximale 1 /JOUR
Durée de traitement de 2 JOUR(S) à 5 JOUR(S)
A RENOUVELER SI NECESSAIRE
ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
  • ADAPTER EN FCT ETAT CLINIQUE
Surveillance
  • SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
  • SURVEILLANCE CLINIQUE
La dose et la posologie dépendent de l'indication.
Les posologies suivantes sont données à titre indicatif.


* Thrombocytopénie immune primaire (TIP)

Il existe deux schémas posologiques possibles :
- 0,8-1 gramme/kg de poids corporel (p. c.) le jour 1 ; cette dose peut être renouvelée une fois dans les 3 jours.
- 0,4 gramme/kg de p. c. chaque jour pendant 2-5 jours.
Le traitement peut être renouvelé en cas de rechute.


Les posologies recommandées sont résumées ci-dessous.

Indication : traitement immunomodulateur - thrombocytopénie immune primaire (TIP)

Dose : 0,8-1 gramme/kg de p. c.
Fréquence d'injection : le jour 1, éventuellement renouvelé une fois dans les 3 jours

ou

Dose : 0,4 gramme/kg de p. c./jour
Fréquence des injections : pendant 2-5 jours


* Population pédiatrique

La posologie chez les enfants et les adolescents (0-18 ans) ne diffère pas de celle des adultes car pour chaque indication, la posologie est donnée en fonction du poids corporel et ajustée selon l'évolution clinique des affections susmentionnées.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019

Schéma posologique n° 4
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE
  • SUJET AGE
  • ENFANT
  • NOURRISSON
  • NOUVEAU-NE
Indication(s)
  • GUILLAIN BARRE SYNDROME

  • TRAITEMENT IMMUNOMODULATEUR

Posologie USUELLE  
Dose 0,4 G/KG/ADMINISTRATION
Fréquence maximale 1 /JOUR
Durée de traitement max 5 JOUR(S)
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT ETAT CLINIQUE
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
Surveillance
  • SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
  • SURVEILLANCE CLINIQUE
La dose et la posologie dépendent de l'indication.
Les posologies suivantes sont données à titre indicatif.


* Syndrome de Guillain-Barré

0,4 gramme/kg de poids corporel (p. c.)/jour pendant 5 jours.


Les posologies recommandées sont résumées ci-dessous.

Indication : traitement immunomodulateur - syndrome de Guillain-Barré
Dose : 0,4 gramme/kg de p. c./jour
Fréquence d'injection : pendant 5 jours


* Population pédiatrique

La posologie chez les enfants et les adolescents (0-18 ans) ne diffère pas de celle des adultes car pour chaque indication, la posologie est donnée en fonction du poids corporel et ajustée selon l'évolution clinique des affections susmentionnées.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019

Schéma posologique n° 5
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE
  • SUJET AGE
  • ENFANT
  • NOURRISSON
  • NOUVEAU-NE
Indication(s)
  • KAWASAKI MALADIE

  • TRAITEMENT IMMUNOMODULATEUR
  • ASSOCIER A D'AUTRES THERAPEUTIQUES

Posologie USUELLE  
  • SCHEMA N°1
  • EN ASSOCIATION AVEC AC ACETYLSALICYLIQUE
Dose de 1,6 G/KG/CURE à 2 G/KG/CURE
Fréquence maximale ADAPTER
Durée de traitement de 2 JOUR(S) à 5 JOUR(S)
ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
Posologie USUELLE  
  • SCHEMA N°2
  • EN ASSOCIATION AVEC AC ACETYLSALICYLIQUE
Dose 2 G/KG/ADMINISTRATION
Fréquence maximale 1 FOIS
 
  • ADMINISTRER EN UNE SEULE FOIS
Durée de traitement
  • ADMINISTRER UNE SEULE FOIS
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
  • ADAPTER EN FCT ETAT CLINIQUE
Surveillance
  • SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
  • SURVEILLANCE CLINIQUE
La dose et la posologie dépendent de l'indication.
Les posologies suivantes sont données à titre indicatif.


* Maladie de Kawasaki

1,6-2,0 grammes/kg de poids corporel (p. c.) administrés en plusieurs doses réparties sur 2-5 jours ou 2,0 grammes/kg de p. c. en dose unique.
Les patients doivent recevoir un traitement concomitant à base d'acide acétylsalicylique.


Les posologies recommandées sont résumées ci-dessous.

Indication : traitement immunomodulateur - maladie de Kawasaki

Dose : 1,6-2 grammes/kg de p. c.
Fréquence des injections : en plusieurs doses réparties sur 2-5 jours en association avec l'acide acétylsalicylique

ou

Dose : 2 grammes/kg de p. c.
Fréquence des injections : en dose unique en association avec l'acide acétylsalicylique


* Population pédiatrique

La posologie chez les enfants et les adolescents (0-18 ans) ne diffère pas de celle des adultes car pour chaque indication, la posologie est donnée en fonction du poids corporel et ajustée selon l'évolution clinique des affections susmentionnées.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019

Schéma posologique n° 6
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE
  • SUJET AGE
  • ENFANT
  • NOURRISSON
  • NOUVEAU-NE
Indication(s)
  • POLYRADICULONEVRITE INFLAMMATOIRE DEMYELINISANTE CHRONIQUE (PIDC)

  • TRAITEMENT IMMUNOMODULATEUR

Posologie ATTAQUE  
Dose 2 G/KG/CURE
Fréquence maximale 1 FOIS
Durée de traitement de 2 JOUR(S) à 5 JOUR(S)
Posologie ENTRETIEN  
Dose 1 G/KG/CURE
Fréquence maximale 1 /3 SEMAINES
Durée de traitement de 1 JOUR(S) à 2 JOUR(S)
ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT ETAT CLINIQUE
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
Surveillance
  • SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
  • SURVEILLANCE CLINIQUE
La dose et la posologie dépendent de l'indication.
Les posologies suivantes sont données à titre indicatif.


* Polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique (PIDC) (*)

La dose initiale recommandée est de 2 grammes/kg de p. c. répartie sur 2 à 5 jours consécutifs, suivie par des doses d'entretien de 1 gramme/kg de p. c. sur 1 à 2 jours consécutifs toutes les 3 semaines.


Les posologies recommandées sont résumées ci-dessous.

Indication : traitement immunomodulateur - polyradiculonévrite inflammatoire démyélinisante chronique (PIDC) (*)

Dose initiale : 2 grammes/kg de p. c.
Fréquence des injections : répartie sur 2 à 5 jours

Dose d'entretien : 1 gramme/kg de p. c.
Fréquence des injections : toutes les 3 semaines sur 1 à 2 jours

(*) La dose est basée sur celle utilisée dans l'étude clinique réalisée avec cette Ig IV. La poursuite du traitement au-delà de 24 semaines doit être soumise à l'appréciation des médecins en fonction de la réponse du patient et du maintien de la réponse sur le long terme. La posologie et les intervalles d'administration devront être adaptés au cas par cas, en fonction de l'évolution de la pathologie.


* Population pédiatrique

La posologie chez les enfants et les adolescents (0-18 ans) ne diffère pas de celle des adultes car pour chaque indication, la posologie est donnée en fonction du poids corporel et ajustée selon l'évolution clinique des affections susmentionnées.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019

Schéma posologique n° 7
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Terrain(s) physio-pathologique(s)
  • ADULTE
  • SUJET AGE
  • ENFANT
  • NOURRISSON
  • NOUVEAU-NE
Indication(s)
  • NEUROPATHIE MOTRICE MULTIFOCALE (NMM)

  • TRAITEMENT IMMUNOMODULATEUR

Posologie ATTAQUE  
Dose 2 G/KG/CURE
Fréquence maximale ADAPTER
Durée de traitement de 2 JOUR(S) à 5 JOUR(S)
Posologie ENTRETIEN  
  • SCHEMA N°1
Dose 1 G/KG/CURE
Fréquence de 1 /4 SEMAINES à 1 /2 SEMAINES
Durée de traitement
  • ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
Posologie ENTRETIEN  
  • SCHEMA N°2
Dose 2 G/KG/CURE
Fréquence de 1 /8 SEMAINES à 1 /4 SEMAINES
Durée de traitement de 2 JOUR(S) à 5 JOUR(S)
ADAPTER SELON RAPPORT BENEFICE/RISQUE
Adaptation posologique
  • ADAPTER EN FCT ETAT CLINIQUE
  • ADAPTER EN FCT POIDS DU PATIENT
Surveillance
  • SURVEILLANCE BIOLOGIQUE
  • SURVEILLANCE CLINIQUE
La dose et la posologie dépendent de l'indication.
Les posologies suivantes sont données à titre indicatif.


* Neuropathie motrice multifocale (NMM)

Dose initiale : 2 g/kg administrés sur 2 à 5 jours consécutifs.
Dose d'entretien : 1 gramme/kg toutes les 2 à 4 semaines ou 2 g/kg toutes les 4 à 8 semaines.
L'effet du traitement doit être évalué après chaque cycle. Si l'effet du traitement est insuffisant après 6 mois, le traitement doit être interrompu.
Si le traitement est efficace, la possibilité d'un traitement à long terme devra être laissé à la discrétion du médecin en fonction de la réponse du patient. La posologie et les intervalles peuvent être adaptés en fonction de l'évolution individuelle de la maladie.


Les posologies recommandées sont résumées ci-dessous.

Indication : Neuropathie motrice multifocale (NMM)

Dose initiale : 2 grammes/kg p.c.
Fréquence des injections : sur 2 à 5 jours consécutifs

Dose d'entretien : 1 gramme/kg p.c.
Fréquence des injections : toutes les 2 à 4 semaines

ou

Dose d'entretien : 2 grammes/kg p.c.
Fréquence des injections : toutes les 4 à 8 semaines sur 2 à 5 jours


* Population pédiatrique

La posologie chez les enfants et les adolescents (0-18 ans) ne diffère pas de celle des adultes car pour chaque indication, la posologie est donnée en fonction du poids corporel et ajustée selon l'évolution clinique des affections susmentionnées.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019


Utilisation/Manipulation/Elimination/Incompatibilités
Recommandation(s)
Lien vers Stabilis     
  • DILUER DANS SOLUTION DE GLUCOSE 5%
  • ELIMINER DECHETS SELON REGLEMENTATION
  • NE PAS MELANGER AVEC AUTRES MEDICAMENTS
  • SANS CONSERVATEUR
* Précautions particulières d'élimination et manipulation

Ce médicament est disponible sous forme de solution prête à l'emploi dans des flacons à usage unique. Le produit doit être amené à température ambiante (25°C) avant l'utilisation. Une ligne de perfusion avec évent doit être utilisée pour l'administration de ce médicament. Toujours percer le bouchon au centre, dans la zone marquée.

La solution doit être claire ou légèrement opalescente et incolore ou jaune pâle. Les solutions troubles ou contenant des dépôts ne doivent pas être utilisées.

Si une dilution est souhaitée, une solution de glucose à 5 % doit être utilisée. Pour obtenir une solution d'immunoglobulines à 50 mg/ml (5 %), ce médicament dosé à 100 mg/ml (10 %) doit être dilué avec un volume égal de solution de glucose à 5 %. Une technique aseptique doit être strictement respectée lors de la dilution de ce médicament.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.


* Incompatibilités

Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments à l'exception de ceux mentionnés dans la rubrique "Précautions particulières d'élimination et manipulation".

Mode d’administration
Voie(s) d'administration
  • INTRAVEINEUSE
Modalité(s)
  • INJECTER EN IV EN PERFUSION
* Mode d'administration

Par voie intraveineuse.

L'immunoglobuline humaine normale doit être perfusée par voie intraveineuse à un débit de perfusion initial de 0,3 ml/kg de poids corporel/heure pendant environ 30 min. En cas de bonne tolérance (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi"), le débit d'administration peut être progressivement augmenté jusqu'à 4,8 ml/kg de poids corporel/heure au maximum.

Chez les patients atteints de DIP qui ont bien toléré la perfusion à un débit de 4,8 ml/kg de poids corporel/heure, le débit peut être augmenté progressivement jusqu'à un débit maximal de 7,2 ml/kg de poids corporel/heure.

Si une dilution avant administration est désirée, ce médicament peut-être dilué avec une solution de glucose à 5 % pour obtenir une concentration finale de 50 mg/ml (5 %). Pour les instructions, voir rubrique "Précautions particulières d'élimination et manipulation".


* Comment utiliser ce médicament ? (notice)

Ce médicament est prévu uniquement pour la perfusion dans une veine (perfusion intraveineuse). Il est normalement administré par votre médecin ou un professionnel de santé.
Votre médecin calculera la dose qui vous convient en tenant compte de votre poids, des situations particulières et de la réponse au traitement. Le calcul de la dose chez les enfants et les jeunes patients n'est pas différent de celui utilisé pour les adultes. Au début de la perfusion, ce médicament vous sera administré à un faible débit. Si vous le tolérez bien, votre médecin pourra augmenter graduellement le débit.

- Si vous avez reçu plus de ce médicament que vous n'auriez dû
Un surdosage est très peu probable car ce médicament est normalement administré sous contrôle médical. Si malgré tout vous deviez recevoir plus de ce médicament que vous n'auriez dû, votre sang pourrait s'épaissir (hyperviscosité), particulièrement si vous êtes un patient à risque, par exemple si vous êtes âgé ou souffrez d'une maladie rénale.


* Les informations suivantes sont destinées exclusivement aux professionnels de santé (notice)

- Mises en garde spéciales
. En cas d'effet indésirable, le débit d'administration doit être ralenti ou la perfusion arrêtée.
. Il est fortement recommandé d'enregistrer le nom et le numéro du lot du produit chaque fois que ce médicament est administré à un patient, afin de conserver un lien entre le patient et le numéro de lot du produit.

Ce médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments à l'exception de ceux mentionnés dans la rubrique ci-dessous.

- Précautions particulières d'élimination et manipulation
Le produit doit être amené à température ambiante ou à la température du corps avant l'utilisation.
Une ligne de perfusion avec évent doit être utilisée pour l'administration de ce médicament. Toujours percer le bouchon au centre, dans la zone marquée.
La solution doit être claire ou légèrement opalescente et incolore ou jaune pâle. Les solutions troubles ou contenant des dépôts ne doivent pas être utilisées.
Si une dilution est souhaitée, une solution de glucose à 5 % doit être utilisée. Pour obtenir une solution d'immunoglobulines à 50 mg/ml (5 %), ce médicament dosé à 100 mg/ml (10 %) doit être dilué avec un volume égal de solution de glucose à 5 %. Une technique aseptique doit être strictement respectée lors de la dilution de ce médicament.
Une fois le flacon entamé sous conditions aseptiques, son contenu doit être rapidement utilisé.
Comme la solution ne contient pas d'agents de conservation, ce médicament doit être perfusé dès que possible.
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.
Référence(s) officielle(s)
  • Rectificatif AMM européenne 16/05/2019

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