Thériaque

Contre indications

- Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)

Terrain N° 1	HYPERSENSIBILITE HYPERSENSIBILITE CAPTOPRIL HYPERSENSIBILITE IEC HYPERSENSIBILITE A L'UN DES EXCIPIENTS
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Allergie, sans précision T784 Effet indésirable d'un médicament, sans précision T887 Antécédents personnels d'allergie à d'autres médicaments et substances biologiques Z888 Effets indésirables des excipients pharmaceutiques au cours de leur usage thérapeutique Y574 Effets indésirables des inhibiteurs de l'enzyme de conversion au cours de leur usage thérapeutique Y524

Terrain N° 2	OEDEME DE QUINCKE
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Oedème angioneurotique T783

Terrain N° 3	GROSSESSE GROSSESSE DEUXIEME TRIMESTRE GROSSESSE TROISIEME TRIMESTRE
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI Cf. GROSSESSE ET ALLAITEMENT
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Grossesse confirmée Z321 Non concerné .

Terrain N° 4	CHOC CARDIOGENIQUE
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE UTILISATION A EVITER Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
- Rétrécissement aortique et mitral/myocardiopathie hypertrophique obstructive Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion doivent être évités en cas de choc cardiogénique et d'obstruction hémodynamique significative. (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Choc cardiogénique R570

Terrain N° 5	COLLAPSUS CARDIOVASCULAIRE
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE UTILISATION A EVITER Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
- Rétrécissement aortique et mitral/myocardiopathie hypertrophique obstructive Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion doivent être évités en cas de choc cardiogénique et d'obstruction hémodynamique significative. (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Syncope et collapsus (sauf choc) R55

Terrain N° 6	OBSTRUCTION DYNAMIQUE INTRAVENTRICULAIRE
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE UTILISATION A EVITER Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
- Rétrécissement aortique et mitral/myocardiopathie hypertrophique obstructive Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion doivent être évités en cas de choc cardiogénique et d'obstruction hémodynamique significative. (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non attribuable ..

Terrain N° 7	CARDIOMYOPATHIE HYPERTROPHIQUE CARDIOMYOPATHIE OBSTRUCTIVE
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE UTILISATION A EVITER Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
- Rétrécissement aortique et mitral/myocardiopathie hypertrophique obstructive Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion doivent être évités en cas de choc cardiogénique et d'obstruction hémodynamique significative. (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Myocardiopathie obstructive hypertrophique I421 Autres myocardiopathies hypertrophiques I422

Terrain N° 8	DIABETE TYPE I TRT PAR ALISKIREN
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES Cf. PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES
L'association de ce médicament à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant un diabète (Cf. rubriques "Interactions" et "Propriétés pharmacodynamiques").
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Diabète sucré de type 1 E10

Terrain N° 9	DIABETE TYPE II TRT PAR ALISKIREN
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES Cf. PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES
L'association de ce médicament à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant un diabète (Cf. rubriques "Interactions" et "Propriétés pharmacodynamiques").
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Diabète sucré de type 2 E11

Terrain N° 10	DIABETE AUTRE TRT PAR ALISKIREN
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES Cf. PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES
L'association de ce médicament à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant un diabète (Cf. rubriques "Interactions" et "Propriétés pharmacodynamiques").
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Diabète sucré de malnutrition E12 Autres diabètes sucrés précisés E13 Diabète sucré, sans précision E14

Terrain N° 11	INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE TRT PAR ALISKIREN INSUFFISANCE RENALE MODEREE INSUFFISANCE RENALE SEVERE
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES Cf. PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES
L'association de ce médicament à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant une insuffisance rénale (DFG [débit de filtration glomérulaire] < 60 ml/min/1,73 m2) (Cf. rubriques "Interactions" et "Propriétés pharmacodynamiques").
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Maladie rénale chronique N18

Terrain N° 12	AUTRE TRAITEMENT EN COURS DIABETE MALADIE INSUFFISANCE RENALE MODEREE INSUFFISANCE SURRENALIENNE SEVERE TRT PAR ALISKIREN
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES Cf. PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES
L'association de ce médicament à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant un diabète ou une insuffisance rénale (DFG [débit de filtration glomérulaire] < 60 ml/min/1,73 m2) (Cf. rubriques "Interactions" et "Propriétés pharmacodynamiques").
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non concerné . Crise addisonienne E272 Diabète sucré E10-E14 Insuffisance corticosurrénale médicamenteuse E273 Insuffisance corticosurrénale primaire E271 Insuffisances corticosurrénales, autres et sans précision E274 Maladie rénale chronique N18

Terrain N° 13	AUTRE TRAITEMENT EN COURS TRT PAR LITHIUM
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE UTILISATION NON RECOMMANDEE Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non concerné .

Terrain N° 14	AUTRE TRAITEMENT EN COURS TRT PAR AUTRE MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II TRT PAR ALISKIREN
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE RISQUE D'HYPOTENSION RISQUE D'HYPERKALIEMIE RISQUE D'INSUFFISANCE RENALE RISQUE D'INSUFFISANCE RENALE AIGUE UTILISATION NON RECOMMANDEE Cf. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES Cf. PROPRIETES PHARMACODYNAMIQUES SURVEILLANCE CLINIQUE SURVEILLANCE RENALE SURVEILLANCE BIOLOGIQUE SURVEILLANCE IONOGRAMME SANGUIN SURVEILLANCE TENSIONNELLE Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
- Double blocage du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) Il est établi que l'association d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC), d'antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II (ARA II) ou d'aliskiren augmente le risque d'hypotension, d'hyperkaliémie et d'altération de la fonction rénale (incluant le risque d'insuffisance rénale aiguë). En conséquence, le double blocage du SRAA par l'association d'IEC, d'ARA II ou d'aliskiren n'est pas recommandé (Cf. rubriques "Interactions" et "Propriétés pharmacodynamiques"). Néanmoins, si une telle association est considérée comme absolument nécessaire, elle ne pourra se faire que sous la surveillance d'un spécialiste et avec un contrôle étroit et fréquent de la fonction rénale, de l'ionogramme sanguin et de la pression artérielle. (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non concerné .

Terrain N° 15	NEPHROPATHIE CHRONIQUE DIABETE MALADIE TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI
Les IEC et les ARA II ne doivent pas être associés chez les patients atteints d'une néphropathie diabétique. (Cf. rubrique "Mises en garde et précautions d'emploi")
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non attribuable .. Diabète sucré E10-E14

Terrain N° 16	GROSSESSE GROSSESSE PREMIER TRIMESTRE
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE Cf. MISE EN GARDE ET PRECAUTION D'EMPLOI Cf. GROSSESSE ET ALLAITEMENT
- Grossesse Les IEC ne doivent pas être débutés au cours de la grossesse. A moins que le traitement par IEC ne soit considéré comme essentiel, il est recommandé aux patientes qui envisagent une grossesse de modifier leur traitement antihypertenseur pour un médicament ayant un profil de sécurité bien établi pendant la grossesse. En cas de diagnostic de grossesse, le traitement par IEC doit être arrêté immédiatement et si nécessaire un traitement alternatif sera débuté (Cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Grossesse et allaitement").
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Grossesse confirmée Z321 Non concerné .

Terrain N° 17	ENFANT
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE CI LIEE A UNE INDICATION Cf. INDICATIONS
Cf. à la rubrique "Indications" les indications pédiatriques et les indications réservées à l'adulte.
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non concerné .

Terrain N° 18	NOURRISSON
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE CI LIEE A UNE INDICATION Cf. INDICATIONS
Cf. à la rubrique "Indications" les indications pédiatriques et les indications réservées à l'adulte.
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non concerné .

Terrain N° 19	NOUVEAU-NE
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE CI LIEE A UNE INDICATION Cf. INDICATIONS
Cf. à la rubrique "Indications" les indications pédiatriques et les indications réservées à l'adulte.
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Non concerné .

Terrain N° 20	PREMATURE
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE CI LIEE A UNE INDICATION Cf. INDICATIONS
Cf. à la rubrique "Indications" les indications pédiatriques et les indications réservées à l'adulte.
Référence(s) officielle(s)	Ampliation AMM française 14/06/2017
CIM 10	Immaturité extrême P072 Autres enfants nés avant terme P073

Commentaires du RCP

- Hypersensibilité au captopril, à tout autre inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique "Composition".
- Antécédent d'angio-oedème lié à la prise d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
- Angioedème héréditaire/idiopathique.
- 2ème et 3ème trimestres de la grossesse (Cf. rubriques "Mises en garde et précautions d'emploi" et "Grossesse et allaitement").
- L'association de ce médicament à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant un diabète ou une insuffisance rénale (DFG [débit de filtration glomérulaire] < 60 ml/min/1,73 m2) (Cf. rubriques "Interactions" et "Propriétés pharmacodynamiques").

Référence(s) officielle(s)

Ampliation AMM française 14/06/2017

Autres sources d'information

Terrain N° 21	HYPERSENSIBILITE HYPERSENSIBILITE CROISEE HYPERSENSIBILITE IEC HYPERSENSIBILITE QUINAPRIL HYPERSENSIBILITE CILAZAPRIL HYPERSENSIBILITE RAMIPRIL HYPERSENSIBILITE FOSINOPRIL HYPERSENSIBILITE BENAZEPRIL HYPERSENSIBILITE TRANDOLAPRIL HYPERSENSIBILITE CAPTOPRIL HYPERSENSIBILITE ENALAPRIL HYPERSENSIBILITE LISINOPRIL HYPERSENSIBILITE PERINDOPRIL HYPERSENSIBILITE MOEXIPRIL HYPERSENSIBILITE IMIDAPRIL HYPERSENSIBILITE ZOFENOPRIL HYPERSENSIBILITE SPIRAPRIL
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Il existe des réactions connues d'allergie croisée concernant les substances de classe "inhibiteur de l'enzyme de conversion". Réf. : Rectificatif AMM française du 30/08/2012 de TRIATEC 5MG CPR.
CIM 10	Allergie, sans précision T784 Effet indésirable d'un médicament, sans précision T887 Antécédents personnels d'allergie à d'autres médicaments et substances biologiques Z888 Effets indésirables des inhibiteurs de l'enzyme de conversion au cours de leur usage thérapeutique Y524

Terrain N° 22	INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE TRT PAR PLUSIEURS MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR AUTRE MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR ALISKIREN TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Au PRAC d'avril, les discussions ont permis notamment de conclure à : - la contre-indication de l'utilisation concomitante de l'aliskiren avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II en cas d'insuffisance rénale ou de diabète - une forte recommandation de ne pas utiliser l'association d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion et un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II chez des patients atteints de néphropathie diabétique - une utilisation déconseillée du double blocage chez tous les autres patients. Dans les situations exceptionnelles où le double blocage doit être réalisé, il est nécessaire qu'il soit mis en place par un spécialiste et nécessaire de renforcer la surveillance biologique (kaliémie et créatininémie) et clinique (tension artérielle). Enfin, des libellés spécifiques ont été proposés pour candésartan et valsartan dans le contexte de leur utilisation dans l'insuffisance cardiaque. Réf. : Point d'information ANSM du 14/04/2014
Référence(s) officielle(s)	Recommandations ansm - EMA DOUBLE BLOCAGE SYST RENINE-ANGIOTENSINE
CIM 10	Maladie rénale chronique N18

Terrain N° 23	DIABETE TYPE I TRT PAR PLUSIEURS MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR AUTRE MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR ALISKIREN TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Au PRAC d'avril, les discussions ont permis notamment de conclure à : - la contre-indication de l'utilisation concomitante de l'aliskiren avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II en cas d'insuffisance rénale ou de diabète - une forte recommandation de ne pas utiliser l'association d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion et un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II chez des patients atteints de néphropathie diabétique - une utilisation déconseillée du double blocage chez tous les autres patients. Dans les situations exceptionnelles où le double blocage doit être réalisé, il est nécessaire qu'il soit mis en place par un spécialiste et nécessaire de renforcer la surveillance biologique (kaliémie et créatininémie) et clinique (tension artérielle). Enfin, des libellés spécifiques ont été proposés pour candésartan et valsartan dans le contexte de leur utilisation dans l'insuffisance cardiaque. Réf. : Point d'information ANSM du 14/04/2014
Référence(s) officielle(s)	Recommandations ansm - EMA DOUBLE BLOCAGE SYST RENINE-ANGIOTENSINE
CIM 10	Diabète sucré de type 1 E10

Terrain N° 24	DIABETE TYPE II TRT PAR PLUSIEURS MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR AUTRE MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR ALISKIREN TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Au PRAC d'avril, les discussions ont permis notamment de conclure à : - la contre-indication de l'utilisation concomitante de l'aliskiren avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II en cas d'insuffisance rénale ou de diabète - une forte recommandation de ne pas utiliser l'association d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion et un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II chez des patients atteints de néphropathie diabétique - une utilisation déconseillée du double blocage chez tous les autres patients. Dans les situations exceptionnelles où le double blocage doit être réalisé, il est nécessaire qu'il soit mis en place par un spécialiste et nécessaire de renforcer la surveillance biologique (kaliémie et créatininémie) et clinique (tension artérielle). Enfin, des libellés spécifiques ont été proposés pour candésartan et valsartan dans le contexte de leur utilisation dans l'insuffisance cardiaque. Réf. : Point d'information ANSM du 14/04/2014
Référence(s) officielle(s)	Recommandations ansm - EMA DOUBLE BLOCAGE SYST RENINE-ANGIOTENSINE
CIM 10	Diabète sucré de type 2 E11

Terrain N° 25	DIABETE AUTRE TRT PAR PLUSIEURS MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR AUTRE MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR ALISKIREN TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
Au PRAC d'avril, les discussions ont permis notamment de conclure à : - la contre-indication de l'utilisation concomitante de l'aliskiren avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II en cas d'insuffisance rénale ou de diabète - une forte recommandation de ne pas utiliser l'association d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion et un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II chez des patients atteints de néphropathie diabétique - une utilisation déconseillée du double blocage chez tous les autres patients. Dans les situations exceptionnelles où le double blocage doit être réalisé, il est nécessaire qu'il soit mis en place par un spécialiste et nécessaire de renforcer la surveillance biologique (kaliémie et créatininémie) et clinique (tension artérielle). Enfin, des libellés spécifiques ont été proposés pour candésartan et valsartan dans le contexte de leur utilisation dans l'insuffisance cardiaque. Réf. : Point d'information ANSM du 14/04/2014
Référence(s) officielle(s)	Recommandations ansm - EMA DOUBLE BLOCAGE SYST RENINE-ANGIOTENSINE
CIM 10	Diabète sucré de malnutrition E12 Autres diabètes sucrés précisés E13 Diabète sucré, sans précision E14

Terrain N° 26	AUTRE TRAITEMENT EN COURS TRT PAR PLUSIEURS MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR AUTRE MEDIC DU SYSTEME RENINE ANGIOTENSINE ALDOSTERONE TRT PAR ALISKIREN TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE RISQUE D'HYPERKALIEMIE RISQUE D'HYPOTENSION RISQUE D'INSUFFISANCE RENALE SURVEILLANCE BIOLOGIQUE SURVEILLANCE DE LA KALIEMIE SURVEILLANCE TAUX CREATININE SURVEILLANCE CLINIQUE SURVEILLANCE TENSIONNELLE
Au PRAC d'avril, les discussions ont permis notamment de conclure à : - la contre-indication de l'utilisation concomitante de l'aliskiren avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II en cas d'insuffisance rénale ou de diabète - une forte recommandation de ne pas utiliser l'association d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion et un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II chez des patients atteints de néphropathie diabétique - une utilisation déconseillée du double blocage chez tous les autres patients. Dans les situations exceptionnelles où le double blocage doit être réalisé, il est nécessaire qu'il soit mis en place par un spécialiste et nécessaire de renforcer la surveillance biologique (kaliémie et créatininémie) et clinique (tension artérielle). Enfin, des libellés spécifiques ont été proposés pour candésartan et valsartan dans le contexte de leur utilisation dans l'insuffisance cardiaque. Réf. : Point d'information ANSM du 14/04/2014
Référence(s) officielle(s)	Recommandations ansm - EMA DOUBLE BLOCAGE SYST RENINE-ANGIOTENSINE
CIM 10	Non concerné .

Terrain N° 27	OEDEME DE QUINCKE
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
* Angioedème bradykinique : penser aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) mais aussi aux antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (sartans) et aux gliptines Des angioedèmes bradykiniques ont été rapportés chez des patients traités par des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) mais aussi des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II) et des gliptines. Ces angioedèmes peuvent avoir des conséquences graves.Aussi, l'ANSM invite les professionnels de santé et les patients à être particulièrement attentifs aux signes évocateurs de ce type d'angioedème lors de la prise de ces médicaments. [...] L'apparition d'un angioedème bradykinique chez un patient traité par IEC ou ARA II doit donc conduire à l'arrêt immédiat du médicament et à sa contre-indication à vie. Réf. : ANSM, 2019 (Cf. rubrique "Recommandations")
Référence(s) officielle(s)	Mise au point ansm - EMA ANGIOEDEME BRADYKINIQUE 2019
CIM 10	Oedème angioneurotique T783

Terrain N° 28	HYPERSENSIBILITE HYPERSENSIBILITE CROISEE HYPERSENSIBILITE ANTAGONISTE RECEPTEUR ANGIOTENSINE II HYPERSENSIBILITE LOSARTAN HYPERSENSIBILITE VALSARTAN HYPERSENSIBILITE IRBESARTAN HYPERSENSIBILITE CANDESARTAN HYPERSENSIBILITE TELMISARTAN HYPERSENSIBILITE EPROSARTAN HYPERSENSIBILITE OLMESARTAN HYPERSENSIBILITE SACUBUTRIL VALSARTAN COMPLEXE HYPERSENSIBILITE AZILSARTAN MEDOXOMIL HYPERSENSIBILITE INH DIPEPTIDYLPEPTIDASE 4 HYPERSENSIBILITE SITAGLIPTINE HYPERSENSIBILITE VILDAGLIPTINE HYPERSENSIBILITE SAXAGLIPTINE HYPERSENSIBILITE LINAGLIPTINE HYPERSENSIBILITE IEC HYPERSENSIBILITE IMIDAPRIL HYPERSENSIBILITE MOEXIPRIL HYPERSENSIBILITE SPIRAPRIL HYPERSENSIBILITE CILAZAPRIL HYPERSENSIBILITE BENAZEPRIL HYPERSENSIBILITE CAPTOPRIL HYPERSENSIBILITE ENALAPRIL HYPERSENSIBILITE FOSINOPRIL HYPERSENSIBILITE LISINOPRIL HYPERSENSIBILITE PERINDOPRIL HYPERSENSIBILITE TRANDOLAPRIL HYPERSENSIBILITE ZOFENOPRIL HYPERSENSIBILITE QUINAPRIL HYPERSENSIBILITE RAMIPRIL
Niveau(x)	CONTRE-INDICATION ABSOLUE
* Angioedème bradykinique : penser aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) mais aussi aux antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (sartans) et aux gliptines Des angioedèmes bradykiniques ont été rapportés chez des patients traités par des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) mais aussi des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II) et des gliptines. Ces angioedèmes peuvent avoir des conséquences graves.Aussi, l'ANSM invite les professionnels de santé et les patients à être particulièrement attentifs aux signes évocateurs de ce type d'angioedème lors de la prise de ces médicaments. [...] L'apparition d'un angioedème bradykinique chez un patient traité par IEC ou ARA II doit donc conduire à l'arrêt immédiat du médicament et à sa contre-indication à vie. Réf. : ANSM, 2019 (Cf. rubrique "Recommandations")
Référence(s) officielle(s)	Mise au point ansm - EMA ANGIOEDEME BRADYKINIQUE 2019
CIM 10	Allergie, sans précision T784 Effet indésirable d'un médicament, sans précision T887 Antécédents personnels d'allergie à d'autres médicaments et substances biologiques Z888 Effets indésirables d'autres antihypertenseurs, non classés ailleurs au cours de leur usage thérapeutique Y525 Effets indésirables de l'insuline et des hypoglycémiants oraux [antidiabétiques] au cours de leur usage thérapeutique Y423 Effets indésirables des inhibiteurs de l'enzyme de conversion au cours de leur usage thérapeutique Y524

Terrain N° 29	AUTRE TRAITEMENT EN COURS TRT PAR ANTAGONISTE ANGIOTENSINE II TRT PAR INHIBITEUR ENZYME CONVERSION TRT PAR INH DIPEPTIDYLPEPTIDASE 4
Niveau(x)	UTILISATION DECONSEILLEE
L'association d'un IEC ou d'un sartan à certains médicaments majorant la concentration de bradykinine, notamment les inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase IV (famille des gliptines) augmente le risque de faire un angioedème bradykinique. Réf. : ANSM, 2019 (Cf. rubrique "Recommandations")
Référence(s) officielle(s)	Mise au point ansm - EMA ANGIOEDEME BRADYKINIQUE 2019
CIM 10	Non concerné .